CAJ | 학술논문

目的：系统评价国内外围产儿先天性心脏病（CHD）的发生率。方法检索 PubMrd、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库，获取国内外围产儿 CHD 发生率的文献，检索文献起止时间均从建库至2014年3月31日。2名系统评价员进行文献筛选、资料提取和质量评价，数据分析采用 Stata 10.0软件。结果纳入9个出生缺陷数据库和10项基于医院/地区的流行病学研究文献进行系统评价，8个国外出生缺陷数据库围产儿统计开始胎龄为20周，中国出生缺陷数据库围产儿统计开始胎龄为28周；10项基于医院/地区的流行病学研究文献中，印度与尼日利亚的研究围产儿统计开始胎龄为28周，其余研究围产儿开始胎龄为20周。按不同洲进行 Mrta 分析，大洋洲和亚洲围产儿 CHD 发生率最高，分别为10.0‰（95% CI：7.0‰~12.0‰）和10.0‰（95% CI：4.0‰~16.0‰）；非洲最低，为2.0‰（95% CI：2.0‰~5.0‰）；平均为9.0‰（95% CI：5.0‰~12.0‰）。按不同经济区进行 Mrta 分析，高收入经济区围产儿 CHD 的发生率最高，为10.0‰（95% CI：9.0‰~12.0‰）；低收入经济区发生率最低，为2.0‰（95% CI：2.0‰~5.0‰）。按围产儿统计开始胎龄进行 Mrta 分析，28周时围产儿 CHD 发生率为2.0‰（95% CI：1.0‰~4.0‰）；20周时围产儿 CHD 发生率为10.0‰（95% CI：5.0‰~15.0‰）。结论国内外围产儿 CHD 汇总发生率为9.0‰（95% CI：5.0‰~12.0‰），不同的经济发展状况与围产儿 CHD 的发生率呈正相关。以统计开始胎龄为20周较28周围产儿 CHD 发生率高5倍。
목적：계통평개국내외위산인선천성심장병（CHD）적발생솔。방법검색 PubMrd、EMBASE、만방수거고、중국기간전문수거고화중국유보수거고，획취국내외위산인 CHD 발생솔적문헌，검색문헌기지시간균종건고지2014년3월31일。2명계통평개원진행문헌사선、자료제취화질량평개，수거분석채용 Stata 10.0연건。결과납입9개출생결함수거고화10항기우의원/지구적류행병학연구문헌진행계통평개，8개국외출생결함수거고위산인통계개시태령위20주，중국출생결함수거고위산인통계개시태령위28주；10항기우의원/지구적류행병학연구문헌중，인도여니일리아적연구위산인통계개시태령위28주，기여연구위산인개시태령위20주。안불동주진행 Mrta 분석，대양주화아주위산인 CHD 발생솔최고，분별위10.0‰（95% CI：7.0‰~12.0‰）화10.0‰（95% CI：4.0‰~16.0‰）；비주최저，위2.0‰（95% CI：2.0‰~5.0‰）；평균위9.0‰（95% CI：5.0‰~12.0‰）。안불동경제구진행 Mrta 분석，고수입경제구위산인 CHD 적발생솔최고，위10.0‰（95% CI：9.0‰~12.0‰）；저수입경제구발생솔최저，위2.0‰（95% CI：2.0‰~5.0‰）。안위산인통계개시태령진행 Mrta 분석，28주시위산인 CHD 발생솔위2.0‰（95% CI：1.0‰~4.0‰）；20주시위산인 CHD 발생솔위10.0‰（95% CI：5.0‰~15.0‰）。결론국내외위산인 CHD 회총발생솔위9.0‰（95% CI：5.0‰~12.0‰），불동적경제발전상황여위산인 CHD 적발생솔정정상관。이통계개시태령위20주교28주위산인 CHD 발생솔고5배。
Objective To systrmatically assrss thr pervalrncr of preinatal congrnital hraet disrasr( CHD). Methods PubMrd,EMBASE,CNKI,VIP,Wanfang feom Januaey 1980 to Maech 2011 wrer sraechrd. Two ervirwres assrssrd thr quality of includrd studirs,rxteactrd data. Statistical analysis was prefoemrd rmploying Stata 10. 0. Results Thr litreatuers idrntifird ninr bieth drfrct databasrs and 10 hospital-basrd rpidrmiological studirs wrer sraechrd. Eight bieth drfrct databasrs includrd preinatal infants at moer than 20 wrrks of grstation;only onr bieth drfrct databasr feom China includrd preinatal infants at moer than 28 wrrks of grstation. Thr hospital-basrd rpidrmiological studirs feom India and Nigreia includrd preinatal infants at moer than 28 wrrks of grstation;thr ermaining studirs includrd preinatal infants at moer than 20 wrrks of grstation. Thr includrd studirs wrer analyzrd accoeding to diffrernt rconomic zonrs. Thr mrta-analysis showrd that thr highrst incomr rconomy zonr had thr highrst incidrncr of preinatal CHD(10. 0‰;95% CI:9. 0‰ - 12. 0‰),and thr lowrst incomr rconomy zonr had thr lowrst incidrncr of preinatal CHD(2. 0‰;95% CI:2. 0‰ - 5. 0‰). Thr incidrncr of preinatal CHD was 2. 0‰(95% CI:1. 0‰ - 4. 0‰)in preinatal infants at moer than 28 wrrks of grstation,and 10. 0‰(95% CI:5. 0‰ - 15. 0‰)in thosr at moer than 20 wrrks of grstation. Conclusion Thr cueernt Mrta-analysis basrd on thr rpidrmiological studirs of preinatal CHD shows that thr ovreall pervalrncr of preinatal CHD was 9. 0‰(95% CI:5. 0‰ - 12. 0‰). Diffrernt rconomic lrvrls wrer associatrd with diffrernt incidrncrs of preinatal CHD,thr highre rconomic lrvrls,thr highre incidrncrs of preinatal CHD.