CAJ | 학술논문

目的：观察β-七叶皂苷钠在解剖喉返神经的甲状腺手术中造成的暂时性喉返神经麻痹、声嘶的治疗效果。方法：将853例初次甲状腺手术的患者随机分成试验组425例和对照组428例，2组患者均有高年资手术医生主刀，术中全程解剖喉返神经，试验组除术后常规处理外还应用β-七叶皂苷钠20 mg ×3 d，对照组不用β-七叶皂苷钠，给予术后常规处理。观察2组患者术后出现声嘶情况。结果：试验组行单侧喉返神经解剖198例，双侧喉返神经解剖227例，共解剖652根喉返神经，未见喉不返神经，术后无1例声嘶；对照组行单侧喉返神经解剖203例，双侧喉返神经解剖225例，共解剖653根喉返神经，见2例喉不返神经，均位于右侧，术后2例喉不返神经患者无声嘶，其余426例有7例术后2~3 d 出现声嘶，声嘶均不严重，给予对症处理后1月内恢复。两组相比，有统计学意义，P ﹤0.05。结论：解剖喉返神经的甲状腺手术后应用β-七叶皂苷钠，可以有效预防因喉返神经牵拉、组织水肿，或术后神经受周围水肿组织压迫等造成的暂时性喉返神经麻痹、声嘶。
목적：관찰β-칠협조감납재해부후반신경적갑상선수술중조성적잠시성후반신경마비、성시적치료효과。방법：장853례초차갑상선수술적환자수궤분성시험조425례화대조조428례，2조환자균유고년자수술의생주도，술중전정해부후반신경，시험조제술후상규처리외환응용β-칠협조감납20 mg ×3 d，대조조불용β-칠협조감납，급여술후상규처리。관찰2조환자술후출현성시정황。결과：시험조행단측후반신경해부198례，쌍측후반신경해부227례，공해부652근후반신경，미견후불반신경，술후무1례성시；대조조행단측후반신경해부203례，쌍측후반신경해부225례，공해부653근후반신경，견2례후불반신경，균위우우측，술후2례후불반신경환자무성시，기여426례유7례술후2~3 d 출현성시，성시균불엄중，급여대증처리후1월내회복。량조상비，유통계학의의，P ﹤0.05。결론：해부후반신경적갑상선수술후응용β-칠협조감납，가이유효예방인후반신경견랍、조직수종，혹술후신경수주위수종조직압박등조성적잠시성후반신경마비、성시。