CAJ | 학술논문

目的：探讨广泛子宫切除术后近期肾积水的原因,为改进手术技巧提供参考。方法回顾分析2008年1月~2012年12月,我科诊治的16例宫颈癌术后并发肾积水的患者临床资料,包括超声、全腹CT增强扫描及CA125测定等,结合文献复习,剖析术后近期肾后性梗阻的机制。结果16例病程均小于3月,开放性手术3例,腹腔镜手术13例；影像学及或CA125阳性的2例；输尿管下段梗阻11例,中段5例；轻度肾积水5例,中度肾积水7例,重度肾积水4例；右侧肾积水3例,左侧肾积水5例,双侧肾积水8例,肾功能不全13例；输尿管内置双"J"管引流13例,随访中反复内引流病情稳定的8例,左侧肾造瘘2例,右肾造瘘1例,透析后双肾造瘘1例,1例死亡。结论广泛性子宫切除术后肾积水常见于3个月内,梗阻集中在输尿管中、下段,管外压迫与动力性障碍是主要因素。
목적：탐토엄범자궁절제술후근기신적수적원인,위개진수술기교제공삼고。방법회고분석2008년1월~2012년12월,아과진치적16례궁경암술후병발신적수적환자림상자료,포괄초성、전복CT증강소묘급CA125측정등,결합문헌복습,부석술후근기신후성경조적궤제。결과16례병정균소우3월,개방성수술3례,복강경수술13례；영상학급혹CA125양성적2례；수뇨관하단경조11례,중단5례；경도신적수5례,중도신적수7례,중도신적수4례；우측신적수3례,좌측신적수5례,쌍측신적수8례,신공능불전13례；수뇨관내치쌍"J"관인류13례,수방중반복내인류병정은정적8례,좌측신조루2례,우신조루1례,투석후쌍신조루1례,1례사망。결론엄범성자궁절제술후신적수상견우3개월내,경조집중재수뇨관중、하단,관외압박여동력성장애시주요인소。