CAJ | 학술논문

目的：观察乳腺癌新辅助化疗前后Ki-67的变化,并探讨新辅助化疗(NAC)对其表达的影响。分析Ki-67表达与新辅助化疗疗效的相关性及及新辅助化疗对于其表达状态的影响,判断其是否为有效预测新辅助化疗疗效的预测因子,为个体化治疗提供依据。方法收集大连市中心医院乳腺外科2012年6月~2013年11月收治的乳腺癌患者,经空芯针穿刺活检或者麦默通活检且病理分类为乳腺导管浸润性癌45例,均为女性,单侧患病,年龄27~70岁,中位年龄52岁。术前接受统一的新辅助化疗方案(EC-T)。应用免疫组化方法检测新辅助化疗前后ki-67在活检组织和术后大体标本中的表达情况,运用SPSS 16.0统计软件包进行数据的统计分析,应用字2检验分析Ki-67的表达与乳腺癌新辅助化疗疗效的相关性,及新辅助化疗对于其表达的影响。结果45例患者应用EC-T方案行8个周期的新辅助化疗后,出现5例完全病理缓解,其余40例中30例(75%)达到临床部分缓解(PR)；10例(25%)达到病情稳定(SD)；无病情进展(PD)病例；新辅助化疗中,ki-67(-)患者有效率为55.6%(10/18)；ki-67(+)患者为77.3%(17/22),两组间差异有统计学意义(<0.05)；NAC前,ki-67阳性表达者为22例,阴性表达者18例,NAC后,ki-67阳性表达者12例,阴性表达者28例,<0.05,差异有统计学意义。结论 Ki-67表达与NAC疗效相关,其可能是预测化疗疗效的敏感因子。NAC后Ki-67表达降低,测定Ki-67表达状态可部分预测NAC对乳腺癌患者的敏感性,初步指导肿瘤个体化治疗。
목적：관찰유선암신보조화료전후Ki-67적변화,병탐토신보조화료(NAC)대기표체적영향。분석Ki-67표체여신보조화료료효적상관성급급신보조화료대우기표체상태적영향,판단기시부위유효예측신보조화료료효적예측인자,위개체화치료제공의거。방법수집대련시중심의원유선외과2012년6월~2013년11월수치적유선암환자,경공심침천자활검혹자맥묵통활검차병리분류위유선도관침윤성암45례,균위녀성,단측환병,년령27~70세,중위년령52세。술전접수통일적신보조화료방안(EC-T)。응용면역조화방법검측신보조화료전후ki-67재활검조직화술후대체표본중적표체정황,운용SPSS 16.0통계연건포진행수거적통계분석,응용자2검험분석Ki-67적표체여유선암신보조화료료효적상관성,급신보조화료대우기표체적영향。결과45례환자응용EC-T방안행8개주기적신보조화료후,출현5례완전병리완해,기여40례중30례(75%)체도림상부분완해(PR)；10례(25%)체도병정은정(SD)；무병정진전(PD)병례；신보조화료중,ki-67(-)환자유효솔위55.6%(10/18)；ki-67(+)환자위77.3%(17/22),량조간차이유통계학의의(<0.05)；NAC전,ki-67양성표체자위22례,음성표체자18례,NAC후,ki-67양성표체자12례,음성표체자28례,<0.05,차이유통계학의의。결론 Ki-67표체여NAC료효상관,기가능시예측화료료효적민감인자。NAC후Ki-67표체강저,측정Ki-67표체상태가부분예측NAC대유선암환자적민감성,초보지도종류개체화치료。