发育医学电子杂志
髮育醫學電子雜誌
발육의학전자잡지
Journal of Developmental Medicine (Electronic Version)
2014年
2期
73-80
,共8页
王兰%董熙远%王睿%王亚%章汉旺
王蘭%董熙遠%王睿%王亞%章漢旺
왕란%동희원%왕예%왕아%장한왕
口服避孕药%预处理%控制性超促排卵%卵巢过度刺激综合征
口服避孕藥%預處理%控製性超促排卵%卵巢過度刺激綜閤徵
구복피잉약%예처리%공제성초촉배란%란소과도자격종합정
目的 研究口服避孕药(OC)预处理对不同卵巢反应人群控制性超促排卵过程中早发及晚发卵巢过度刺激综合征(OHSS)发病的影响.方法 选择2013年2月至2013年6月在华中科技大学附属同济医院生殖医学中心接受体外受精/胞装内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗中,应用GnRH-a长方案降调(包括服用OC预处理及未服用OC预处理)的原发/继发不孕症患者共892例进行回顾性病例-对照研究.将研究对象按照基础窦卵泡计数(AFC)分为疑似高反应组(AFC≥20个)和非疑似高反应组(AFC＜ 20个).分别对这两部分人群OC预处理情况、降调节-促排卵结局、OHSS发病情况进行分析.结果 对于疑似高反应IVF/ICSI患者降调节前使用OC进行预处理可降低降调后血清E2、LH水平(30.1 ±13.6比26.1±11.1,P＜0.05;1.5±0.7比1.3±0.6,P＜0.05),并且降低LH/FSH比值(0.5±0.2比0.4±0.2,P＜0.05),适度增加降调深度,降低这部分患者的采卵日E2水平(8065.9±3442.6比6591.9 ±2940.2,P＜0.05)、获卵数(19.4 ±7.6比17±7.8,P＜0.05).未行OC预处理组早发OHSS有54例(43.2％),晚发OHSS有13例(10.4％),OC预处理组(共102例)中早发OHSS有30例(29.4％),晚发OHSS有2例(2％).两组OHSS发生率差异有显著性(P＜0.05).两组重度OHSS发病率(12％比3.9％)、住院天数(12天比9.3天)差异有显著性(P＜0.05).对于非疑似高反应人群使用OC预处理后降调节-促排卵结局各项指标及OHSS发生相关指标差异均无显著性.结论 疑似高反应人群降调前服用OC预处理可适度降低卵巢反应性,优化LH/FSH比值,降低采卵日E2、采卵前大卵泡数、获卵数,降低OHSS发生风险.非疑似高反应人群降调前服用OC预处理对OHSS发病率无显著影响.
目的 研究口服避孕藥(OC)預處理對不同卵巢反應人群控製性超促排卵過程中早髮及晚髮卵巢過度刺激綜閤徵(OHSS)髮病的影響.方法 選擇2013年2月至2013年6月在華中科技大學附屬同濟醫院生殖醫學中心接受體外受精/胞裝內單精子註射(IVF/ICSI)助孕治療中,應用GnRH-a長方案降調(包括服用OC預處理及未服用OC預處理)的原髮/繼髮不孕癥患者共892例進行迴顧性病例-對照研究.將研究對象按照基礎竇卵泡計數(AFC)分為疑似高反應組(AFC≥20箇)和非疑似高反應組(AFC＜ 20箇).分彆對這兩部分人群OC預處理情況、降調節-促排卵結跼、OHSS髮病情況進行分析.結果 對于疑似高反應IVF/ICSI患者降調節前使用OC進行預處理可降低降調後血清E2、LH水平(30.1 ±13.6比26.1±11.1,P＜0.05;1.5±0.7比1.3±0.6,P＜0.05),併且降低LH/FSH比值(0.5±0.2比0.4±0.2,P＜0.05),適度增加降調深度,降低這部分患者的採卵日E2水平(8065.9±3442.6比6591.9 ±2940.2,P＜0.05)、穫卵數(19.4 ±7.6比17±7.8,P＜0.05).未行OC預處理組早髮OHSS有54例(43.2％),晚髮OHSS有13例(10.4％),OC預處理組(共102例)中早髮OHSS有30例(29.4％),晚髮OHSS有2例(2％).兩組OHSS髮生率差異有顯著性(P＜0.05).兩組重度OHSS髮病率(12％比3.9％)、住院天數(12天比9.3天)差異有顯著性(P＜0.05).對于非疑似高反應人群使用OC預處理後降調節-促排卵結跼各項指標及OHSS髮生相關指標差異均無顯著性.結論 疑似高反應人群降調前服用OC預處理可適度降低卵巢反應性,優化LH/FSH比值,降低採卵日E2、採卵前大卵泡數、穫卵數,降低OHSS髮生風險.非疑似高反應人群降調前服用OC預處理對OHSS髮病率無顯著影響.
목적 연구구복피잉약(OC)예처리대불동란소반응인군공제성초촉배란과정중조발급만발란소과도자격종합정(OHSS)발병적영향.방법 선택2013년2월지2013년6월재화중과기대학부속동제의원생식의학중심접수체외수정/포장내단정자주사(IVF/ICSI)조잉치료중,응용GnRH-a장방안강조(포괄복용OC예처리급미복용OC예처리)적원발/계발불잉증환자공892례진행회고성병례-대조연구.장연구대상안조기출두란포계수(AFC)분위의사고반응조(AFC≥20개)화비의사고반응조(AFC＜ 20개).분별대저량부분인군OC예처리정황、강조절-촉배란결국、OHSS발병정황진행분석.결과 대우의사고반응IVF/ICSI환자강조절전사용OC진행예처리가강저강조후혈청E2、LH수평(30.1 ±13.6비26.1±11.1,P＜0.05;1.5±0.7비1.3±0.6,P＜0.05),병차강저LH/FSH비치(0.5±0.2비0.4±0.2,P＜0.05),괄도증가강조심도,강저저부분환자적채란일E2수평(8065.9±3442.6비6591.9 ±2940.2,P＜0.05)、획란수(19.4 ±7.6비17±7.8,P＜0.05).미행OC예처리조조발OHSS유54례(43.2％),만발OHSS유13례(10.4％),OC예처리조(공102례)중조발OHSS유30례(29.4％),만발OHSS유2례(2％).량조OHSS발생솔차이유현저성(P＜0.05).량조중도OHSS발병솔(12％비3.9％)、주원천수(12천비9.3천)차이유현저성(P＜0.05).대우비의사고반응인군사용OC예처리후강조절-촉배란결국각항지표급OHSS발생상관지표차이균무현저성.결론 의사고반응인군강조전복용OC예처리가괄도강저란소반응성,우화LH/FSH비치,강저채란일E2、채란전대란포수、획란수,강저OHSS발생풍험.비의사고반응인군강조전복용OC예처리대OHSS발병솔무현저영향.
