循证医学
循證醫學
순증의학
THE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2014年
3期
166-171
,共6页
刘少杰%任镜清%唐嘉慧%杨小红%朱宣进
劉少傑%任鏡清%唐嘉慧%楊小紅%硃宣進
류소걸%임경청%당가혜%양소홍%주선진
腹股沟疝%麻醉%Meta分析
腹股溝疝%痳醉%Meta分析
복고구산%마취%Meta분석
inguinal hernia repair%anesthesia%meta analysis
目的 比较局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的疗效.方法 检索PubMed、EMBASE、MEDLINE、中国学术期刊网全文数据库收录的公开发表与研究目的相关的临床随机对照研究,纳入符合条件的研究,对数据进行Meta分析.评价指标包括手术时间、住院时间、治疗费用、术后伤口疼痛发生率及术后复发率.结果 有19个研究,共4 516例患者纳入分析,局麻组2 330例,硬膜外麻醉组2 186例.Meta分析显示,局麻组在手术时间[加权均数差-5.36 min,95％可信区间(-5.67,-5.06)min,P＜0.000 01]、住院时间[加权均数差-2.82 d,95％可信区间(-2.89,-2.75)d,P＜0.000 01]、治疗费用[加权均数差-998.83元,95％可信区间(-1 004.96,-992.71)元,P＜0.00001]、术后疼痛发生率[优势比0.67,95％可信区间(0.49,0.91),P=0.01]方面优于硬膜外麻醉组,两组复发率无明显差异[危险比1.28,95％可信区间(0.54,3.01),P=0.58].结论 与硬膜外麻醉相比,局麻下行腹股沟无张力疝修补术具有手术时间短、住院时间短、费用低、术后疼痛轻的优点,两种麻醉方法对术后复发率无影响.
目的 比較跼部痳醉和硬膜外痳醉下行腹股溝疝無張力脩補術的療效.方法 檢索PubMed、EMBASE、MEDLINE、中國學術期刊網全文數據庫收錄的公開髮錶與研究目的相關的臨床隨機對照研究,納入符閤條件的研究,對數據進行Meta分析.評價指標包括手術時間、住院時間、治療費用、術後傷口疼痛髮生率及術後複髮率.結果 有19箇研究,共4 516例患者納入分析,跼痳組2 330例,硬膜外痳醉組2 186例.Meta分析顯示,跼痳組在手術時間[加權均數差-5.36 min,95％可信區間(-5.67,-5.06)min,P＜0.000 01]、住院時間[加權均數差-2.82 d,95％可信區間(-2.89,-2.75)d,P＜0.000 01]、治療費用[加權均數差-998.83元,95％可信區間(-1 004.96,-992.71)元,P＜0.00001]、術後疼痛髮生率[優勢比0.67,95％可信區間(0.49,0.91),P=0.01]方麵優于硬膜外痳醉組,兩組複髮率無明顯差異[危險比1.28,95％可信區間(0.54,3.01),P=0.58].結論 與硬膜外痳醉相比,跼痳下行腹股溝無張力疝脩補術具有手術時間短、住院時間短、費用低、術後疼痛輕的優點,兩種痳醉方法對術後複髮率無影響.
목적 비교국부마취화경막외마취하행복고구산무장력수보술적료효.방법 검색PubMed、EMBASE、MEDLINE、중국학술기간망전문수거고수록적공개발표여연구목적상관적림상수궤대조연구,납입부합조건적연구,대수거진행Meta분석.평개지표포괄수술시간、주원시간、치료비용、술후상구동통발생솔급술후복발솔.결과 유19개연구,공4 516례환자납입분석,국마조2 330례,경막외마취조2 186례.Meta분석현시,국마조재수술시간[가권균수차-5.36 min,95％가신구간(-5.67,-5.06)min,P＜0.000 01]、주원시간[가권균수차-2.82 d,95％가신구간(-2.89,-2.75)d,P＜0.000 01]、치료비용[가권균수차-998.83원,95％가신구간(-1 004.96,-992.71)원,P＜0.00001]、술후동통발생솔[우세비0.67,95％가신구간(0.49,0.91),P=0.01]방면우우경막외마취조,량조복발솔무명현차이[위험비1.28,95％가신구간(0.54,3.01),P=0.58].결론 여경막외마취상비,국마하행복고구무장력산수보술구유수술시간단、주원시간단、비용저、술후동통경적우점,량충마취방법대술후복발솔무영향.
