临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
8期
773-776
,共4页
喉罩%扁桃体腺样体切除术%小儿%全身麻醉
喉罩%扁桃體腺樣體切除術%小兒%全身痳醉
후조%편도체선양체절제술%소인%전신마취
Laryngeal mask airway%Adenotonsillectomy%Child%General anesthesia
目的 探讨加强型喉罩用于小儿扁桃体腺样体切除术的效果及安全性.方法 选择择期行扁桃体腺样体切除术的住院患儿60例,年龄4～12岁.采用随机数字表法均分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组).观察并记录诱导前5 min(T0)、插入喉罩或气管插管时(T1)、置开口器时(T2)、手术开始时(T3)及拔除喉罩或气管插管前(T4)的HR、MAP、SpO2;记录T1～T4时的VT、PET CO2及T1～T3时的气道峰压(Ppeak);记录喉罩或气管插管首次插入成功率和总成功率、手术时间、苏醒时间、丙泊酚和瑞芬太尼的用量,并记录术中及术后呛咳、喉痉挛、反流误吸及苏醒期躁动等不良反应的发生情况.结果 L组患儿苏醒时间明显短于T组(P＜0.05);与T组比较,T1、T2、T4时L组HR明显减慢,T1时L组MAP明显降低(P＜0.05或P＜0.01);与T0时比较,T1、T2、T4时T组HR明显增快(P＜0.05);而两组SpQ、VT、PETCC2、Rpeak比较差异均无统计学意义;与T组比较,L组术后呛咳、苏醒期躁动发生率明显降低(P＜0.01或P＜0.05),而两组喉罩或气管插管首次成功率和总成功率、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、喉痉挛及反流误吸的发生率差异均无统计学意义.结论 加强型喉罩用于小儿扁桃体腺样体切除术中,可保持气道通畅,获得良好的通气效果,血流动力学平稳,苏醒时间短,不良反应少.因此其用于该类手术中安全有效,值得在临床上推广应用.
目的 探討加彊型喉罩用于小兒扁桃體腺樣體切除術的效果及安全性.方法 選擇擇期行扁桃體腺樣體切除術的住院患兒60例,年齡4～12歲.採用隨機數字錶法均分為喉罩組(L組)和氣管插管組(T組).觀察併記錄誘導前5 min(T0)、插入喉罩或氣管插管時(T1)、置開口器時(T2)、手術開始時(T3)及拔除喉罩或氣管插管前(T4)的HR、MAP、SpO2;記錄T1～T4時的VT、PET CO2及T1～T3時的氣道峰壓(Ppeak);記錄喉罩或氣管插管首次插入成功率和總成功率、手術時間、囌醒時間、丙泊酚和瑞芬太尼的用量,併記錄術中及術後嗆咳、喉痙攣、反流誤吸及囌醒期躁動等不良反應的髮生情況.結果 L組患兒囌醒時間明顯短于T組(P＜0.05);與T組比較,T1、T2、T4時L組HR明顯減慢,T1時L組MAP明顯降低(P＜0.05或P＜0.01);與T0時比較,T1、T2、T4時T組HR明顯增快(P＜0.05);而兩組SpQ、VT、PETCC2、Rpeak比較差異均無統計學意義;與T組比較,L組術後嗆咳、囌醒期躁動髮生率明顯降低(P＜0.01或P＜0.05),而兩組喉罩或氣管插管首次成功率和總成功率、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、喉痙攣及反流誤吸的髮生率差異均無統計學意義.結論 加彊型喉罩用于小兒扁桃體腺樣體切除術中,可保持氣道通暢,穫得良好的通氣效果,血流動力學平穩,囌醒時間短,不良反應少.因此其用于該類手術中安全有效,值得在臨床上推廣應用.
목적 탐토가강형후조용우소인편도체선양체절제술적효과급안전성.방법 선택택기행편도체선양체절제술적주원환인60례,년령4～12세.채용수궤수자표법균분위후조조(L조)화기관삽관조(T조).관찰병기록유도전5 min(T0)、삽입후조혹기관삽관시(T1)、치개구기시(T2)、수술개시시(T3)급발제후조혹기관삽관전(T4)적HR、MAP、SpO2;기록T1～T4시적VT、PET CO2급T1～T3시적기도봉압(Ppeak);기록후조혹기관삽관수차삽입성공솔화총성공솔、수술시간、소성시간、병박분화서분태니적용량,병기록술중급술후창해、후경련、반류오흡급소성기조동등불량반응적발생정황.결과 L조환인소성시간명현단우T조(P＜0.05);여T조비교,T1、T2、T4시L조HR명현감만,T1시L조MAP명현강저(P＜0.05혹P＜0.01);여T0시비교,T1、T2、T4시T조HR명현증쾌(P＜0.05);이량조SpQ、VT、PETCC2、Rpeak비교차이균무통계학의의;여T조비교,L조술후창해、소성기조동발생솔명현강저(P＜0.01혹P＜0.05),이량조후조혹기관삽관수차성공솔화총성공솔、병박분용량、서분태니용량、후경련급반류오흡적발생솔차이균무통계학의의.결론 가강형후조용우소인편도체선양체절제술중,가보지기도통창,획득량호적통기효과,혈류동역학평은,소성시간단,불량반응소.인차기용우해류수술중안전유효,치득재림상상추엄응용.
