临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
8期
751-754
,共4页
腹横肌平面阻滞%剖宫产%术后镇痛
腹橫肌平麵阻滯%剖宮產%術後鎮痛
복횡기평면조체%부궁산%술후진통
Transversus abdominis plane block%Cesarean delivery%Postoperative analgesia
目的 观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)复合口服氨酚曲马多用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 择期硬膜外麻醉下行剖宫产手术产妇60例,随机分为两组,TAPB组和PCEA组.手术结束后,TAPB组行超声引导下双侧TAPB,分别注入0.25％罗哌卡因0.6 ml/g,并口服氨酚曲马多片,每次一片(每片含盐酸曲马多37.5 mg,对乙酰氨基酚325mg),每8h一次;PCEA组采用0.125％罗哌卡因加1 μg/ml舒芬太尼实施持续硬膜外镇痛,背景剂量8 ml/h,每次按压3 ml,锁定时间15 min,每小时最高限量15 ml.记录术后2、6、12、24和48 h的VAS评分,及患者镇痛满意度和不良反应.结果 与PCEA组比较,TAPB组术后6h和12 h咳嗽时切口痛VAS评分明显降低(P＜0.05),产妇镇痛满意度明显提高(P＜0.05),运动阻滞发生率明显降低(P＜0.01).结论 超声引导下TAPB复合口服氨酚曲马多用于剖宫产术后镇痛效果优于硬膜外镇痛.
目的 觀察超聲引導下腹橫肌平麵阻滯(TAPB)複閤口服氨酚麯馬多用于剖宮產術後鎮痛的效果.方法 擇期硬膜外痳醉下行剖宮產手術產婦60例,隨機分為兩組,TAPB組和PCEA組.手術結束後,TAPB組行超聲引導下雙側TAPB,分彆註入0.25％囉哌卡因0.6 ml/g,併口服氨酚麯馬多片,每次一片(每片含鹽痠麯馬多37.5 mg,對乙酰氨基酚325mg),每8h一次;PCEA組採用0.125％囉哌卡因加1 μg/ml舒芬太尼實施持續硬膜外鎮痛,揹景劑量8 ml/h,每次按壓3 ml,鎖定時間15 min,每小時最高限量15 ml.記錄術後2、6、12、24和48 h的VAS評分,及患者鎮痛滿意度和不良反應.結果 與PCEA組比較,TAPB組術後6h和12 h咳嗽時切口痛VAS評分明顯降低(P＜0.05),產婦鎮痛滿意度明顯提高(P＜0.05),運動阻滯髮生率明顯降低(P＜0.01).結論 超聲引導下TAPB複閤口服氨酚麯馬多用于剖宮產術後鎮痛效果優于硬膜外鎮痛.
목적 관찰초성인도하복횡기평면조체(TAPB)복합구복안분곡마다용우부궁산술후진통적효과.방법 택기경막외마취하행부궁산수술산부60례,수궤분위량조,TAPB조화PCEA조.수술결속후,TAPB조행초성인도하쌍측TAPB,분별주입0.25％라고잡인0.6 ml/g,병구복안분곡마다편,매차일편(매편함염산곡마다37.5 mg,대을선안기분325mg),매8h일차;PCEA조채용0.125％라고잡인가1 μg/ml서분태니실시지속경막외진통,배경제량8 ml/h,매차안압3 ml,쇄정시간15 min,매소시최고한량15 ml.기록술후2、6、12、24화48 h적VAS평분,급환자진통만의도화불량반응.결과 여PCEA조비교,TAPB조술후6h화12 h해수시절구통VAS평분명현강저(P＜0.05),산부진통만의도명현제고(P＜0.05),운동조체발생솔명현강저(P＜0.01).결론 초성인도하TAPB복합구복안분곡마다용우부궁산술후진통효과우우경막외진통.
