CAJ | 학술논문

目的：分析慢性病患者的住院费用构成及其影响因素，为控制慢性病的医疗费用快速增长提供依据。方法：收集2007年12月至2010年12月间诊断为冠心病的出院病例654例、诊断为阻塞性肺气肿的出院病例482例、诊断为慢性乙肝的出院病例387例的住院资料，分析其住院费用结构，并应用多元逐步回归法分析影响住院费用的主要因素。结果：在住院费结构组成中，药费在住院总费用中所占的比例较高，冠心病药费在住院总费用占58.70％，阻塞性肺气肿为55.17％，慢性肝炎为63.52％；药技比和检技比均较高，慢性肝炎2009年的药技比高达7.08，检技比为1.43。住院患者的社会因素（年龄和支付方式）和临床因素（病情严重程和住院天数）对住院费用均有明显影响（ P <0.05），其中住院天数、入院情况和支付方式是3种慢性病住院费用的共同影响因素，住院天数是最重要的影响因素。结论：住院费结构中，存在两方面问题，一是药费在住院总费用中所占的比例过高，二是体现医务人员技术性的价值较低。住院天数是最重要的影响因素，缩短住院天数是控制住院费用的有效措施。此外，入院情况和支付方式对住院费用的影响也不可忽视。
목적：분석만성병환자적주원비용구성급기영향인소，위공제만성병적의료비용쾌속증장제공의거。방법：수집2007년12월지2010년12월간진단위관심병적출원병례654례、진단위조새성폐기종적출원병례482례、진단위만성을간적출원병례387례적주원자료，분석기주원비용결구，병응용다원축보회귀법분석영향주원비용적주요인소。결과：재주원비결구조성중，약비재주원총비용중소점적비례교고，관심병약비재주원총비용점58.70％，조새성폐기종위55.17％，만성간염위63.52％；약기비화검기비균교고，만성간염2009년적약기비고체7.08，검기비위1.43。주원환자적사회인소（년령화지부방식）화림상인소（병정엄중정화주원천수）대주원비용균유명현영향（ P <0.05），기중주원천수、입원정황화지부방식시3충만성병주원비용적공동영향인소，주원천수시최중요적영향인소。결론：주원비결구중，존재량방면문제，일시약비재주원총비용중소점적비례과고，이시체현의무인원기술성적개치교저。주원천수시최중요적영향인소，축단주원천수시공제주원비용적유효조시。차외，입원정황화지부방식대주원비용적영향야불가홀시。