CAJ | 학술논문

目的：探讨早产儿对早期肠外营养的耐受情况和对生长发育及代谢影响。方法：60例早产儿随机分为传统肠外营养组和早期肠外营养组各30例。传统肠外营养组出生24 h后开始给予6%小儿氨基酸0.5~1.0 g/（ kg·d），每日增加0.5~1.0 g/（kg·d），直至3.0~3.5 g/（kg·d），脂肪乳选用中长链脂肪酸，从0.5 g/（kg·d）开始，每日增加0.5 g/（kg·d），直至3.0 g/（kg·d）。早期肠外营养组生后24 h内即给予6%小儿氨基酸2.2 g/（kg·d）和脂肪乳2.2 g/（kg·d），72 h均增至3.0~3.5 g/（ kg·d），达到足量静脉营养，观察两组小儿恢复出生体重时间、开始增加体重情况、在院时间、到全胃肠喂养时间、宫外生长发育迟缓及并发症情况，治疗1周后的脂代谢、胆红素、肾功能、碳酸盐、血糖等实验室检查指标。结果：早期肠外营养组恢复出生体重时间、在院时间、到全胃肠喂养时间，短于传统肠外营养组，差异有统计学意义（ P﹤0.01），增加体重明显高于传统肠外营养组，差异有统计学意义（P﹤0.01），另外宫外生长发育迟缓率降低，且未增加代谢性酸中毒例数、脂代谢紊乱、高胆红素血症以及肾功能异常等并发症。结论：早期肠外营养可耐受较大剂量的静脉营养，更好地满足早产低出生体重儿的热量需求，促进其生长发育。
목적：탐토조산인대조기장외영양적내수정황화대생장발육급대사영향。방법：60례조산인수궤분위전통장외영양조화조기장외영양조각30례。전통장외영양조출생24 h후개시급여6%소인안기산0.5~1.0 g/（ kg·d），매일증가0.5~1.0 g/（kg·d），직지3.0~3.5 g/（kg·d），지방유선용중장련지방산，종0.5 g/（kg·d）개시，매일증가0.5 g/（kg·d），직지3.0 g/（kg·d）。조기장외영양조생후24 h내즉급여6%소인안기산2.2 g/（kg·d）화지방유2.2 g/（kg·d），72 h균증지3.0~3.5 g/（ kg·d），체도족량정맥영양，관찰량조소인회복출생체중시간、개시증가체중정황、재원시간、도전위장위양시간、궁외생장발육지완급병발증정황，치료1주후적지대사、담홍소、신공능、탄산염、혈당등실험실검사지표。결과：조기장외영양조회복출생체중시간、재원시간、도전위장위양시간，단우전통장외영양조，차이유통계학의의（ P﹤0.01），증가체중명현고우전통장외영양조，차이유통계학의의（P﹤0.01），령외궁외생장발육지완솔강저，차미증가대사성산중독례수、지대사문란、고담홍소혈증이급신공능이상등병발증。결론：조기장외영양가내수교대제량적정맥영양，경호지만족조산저출생체중인적열량수구，촉진기생장발육。