中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2014年
24期
91-92
,共2页
胸腔镜%胸腺切除术%重症肌无力%长期效果
胸腔鏡%胸腺切除術%重癥肌無力%長期效果
흉강경%흉선절제술%중증기무력%장기효과
目的：比较胸腔镜胸腺切除术与传统手术治疗重症肌无力的长期效果。方法选取我院2002年3月至2012年11月收治的重症肌无力患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，观察组采用胸腔镜胸腺切除术，对照组采用传统胸骨正中切口下胸腺切除术，比较两组手术时间、术中出血、平均住院时间等指标，并进行6～24个月的定期随访，观察手术效果。结果两组患者平均手术时间及术后肌无力危象患者平均气管插管时间比较，无明显差异（P＞0.05），而观察组手术出血量、术后并发肌无力及平均住院时间较对照组比较，具有明显差异（P＜0.05），观察组术后长期治疗总有效率为92.0%，对照组治疗总有效率为88.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于重症肌无力患者的治疗，无论采用何种手术方式，只要能够对胸腺进行完全切除，即可达到治疗的目的，而尽可能的彻底清扫前纵隔内的脂肪组织，清除其中可能存在的异位胸腺组织，对提高手术疗效，避免复发具有重要意义，胸腔镜胸腺扩大切除术具有微创、安全性高、并发症少等优点，值得临床推广应用。
目的：比較胸腔鏡胸腺切除術與傳統手術治療重癥肌無力的長期效果。方法選取我院2002年3月至2012年11月收治的重癥肌無力患者50例，隨機分為觀察組和對照組各25例，觀察組採用胸腔鏡胸腺切除術，對照組採用傳統胸骨正中切口下胸腺切除術，比較兩組手術時間、術中齣血、平均住院時間等指標，併進行6～24箇月的定期隨訪，觀察手術效果。結果兩組患者平均手術時間及術後肌無力危象患者平均氣管插管時間比較，無明顯差異（P＞0.05），而觀察組手術齣血量、術後併髮肌無力及平均住院時間較對照組比較，具有明顯差異（P＜0.05），觀察組術後長期治療總有效率為92.0%，對照組治療總有效率為88.0%，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論對于重癥肌無力患者的治療，無論採用何種手術方式，隻要能夠對胸腺進行完全切除，即可達到治療的目的，而儘可能的徹底清掃前縱隔內的脂肪組織，清除其中可能存在的異位胸腺組織，對提高手術療效，避免複髮具有重要意義，胸腔鏡胸腺擴大切除術具有微創、安全性高、併髮癥少等優點，值得臨床推廣應用。
목적：비교흉강경흉선절제술여전통수술치료중증기무력적장기효과。방법선취아원2002년3월지2012년11월수치적중증기무력환자50례，수궤분위관찰조화대조조각25례，관찰조채용흉강경흉선절제술，대조조채용전통흉골정중절구하흉선절제술，비교량조수술시간、술중출혈、평균주원시간등지표，병진행6～24개월적정기수방，관찰수술효과。결과량조환자평균수술시간급술후기무력위상환자평균기관삽관시간비교，무명현차이（P＞0.05），이관찰조수술출혈량、술후병발기무력급평균주원시간교대조조비교，구유명현차이（P＜0.05），관찰조술후장기치료총유효솔위92.0%，대조조치료총유효솔위88.0%，차이무통계학의의（P＞0.05）。결론대우중증기무력환자적치료，무론채용하충수술방식，지요능구대흉선진행완전절제，즉가체도치료적목적，이진가능적철저청소전종격내적지방조직，청제기중가능존재적이위흉선조직，대제고수술료효，피면복발구유중요의의，흉강경흉선확대절제술구유미창、안전성고、병발증소등우점，치득림상추엄응용。
