CAJ | 학술논문

目的：探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）的中医证候特点与临床疗效。方法：首先对80例患者在诊断方面以中医四诊和西医检查予以确诊和辨证，统计分析这类患者的中医证候学特点。并按数字表法随机将其分为治疗组40例，对照组40例，对照组患者口服熊去氧胆酸胶囊（ UDCA）治疗，治疗组患者在对照组治疗基础上加服豨莶二黄汤，观察两组患者治疗12周、24周中医症候、肝功能变化情况。结果：最常见的症状依次为：倦怠乏力、胁肋疼痛、口干咽燥、两目干涩、皮肤瘙痒、食少纳呆、便秘或粘滞、脘腹胀满等；体征依次为：面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、唇及肢端紫绀、胁下积块等。中医证型分析显示：以肝肾阴虚、湿热瘀阻最为常见，其次是肝郁脾虚证，脾胃气虚、脾肾阳虚证出现最少；并且同一患者可有几个证型重叠，以肝肾阴虚证与湿热瘀阻证重叠最为常见。中药豨莶二黄汤能够改善患者的临床症状、体征及肝功能，临床疗效优于对照组。结论： PBC的中医证候特点主要为本虚标实。本是正气虚弱，以肝肾阴虚为主；标实以热湿瘀毒胶结，阻塞肝络为特点。中药豨莶二黄汤在改善患者临床症状、肝功能方面优于单用UDCA，且远期疗效好。
목적：탐토원발성담즙성간경화（PBC）적중의증후특점여림상료효。방법：수선대80례환자재진단방면이중의사진화서의검사여이학진화변증，통계분석저류환자적중의증후학특점。병안수자표법수궤장기분위치료조40례，대조조40례，대조조환자구복웅거양담산효낭（ UDCA）치료，치료조환자재대조조치료기출상가복희렴이황탕，관찰량조환자치료12주、24주중의증후、간공능변화정황。결과：최상견적증상의차위：권태핍력、협륵동통、구간인조、량목간삽、피부소양、식소납태、편비혹점체、완복창만등；체정의차위：면색회암、간장、지주지、진급지단자감、협하적괴등。중의증형분석현시：이간신음허、습열어조최위상견，기차시간욱비허증，비위기허、비신양허증출현최소；병차동일환자가유궤개증형중첩，이간신음허증여습열어조증중첩최위상견。중약희렴이황탕능구개선환자적림상증상、체정급간공능，림상료효우우대조조。결론： PBC적중의증후특점주요위본허표실。본시정기허약，이간신음허위주；표실이열습어독효결，조새간락위특점。중약희렴이황탕재개선환자림상증상、간공능방면우우단용UDCA，차원기료효호。