浙江实用医学
浙江實用醫學
절강실용의학
ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
2014年
4期
246-248,308
,共4页
胡茂通%朱献斐%朱呜萍
鬍茂通%硃獻斐%硃嗚萍
호무통%주헌비%주오평
静脉内平滑肌瘤病%临床病理特征%组织来源%梭形间充质细胞
靜脈內平滑肌瘤病%臨床病理特徵%組織來源%梭形間充質細胞
정맥내평활기류병%림상병리특정%조직래원%사형간충질세포
目的：探讨静脉内平滑肌瘤病（IVL）的临床病理特征及可能的组织来源。方法回顾性分析2例 IVL 的临床病理资料。标本经常规制片及免疫组化（H - caldesmon 、SMA 、DES 、ER 、PR 、CD34、CD31、S100、CD10及 Ki -67等），组化设立阳性及阴性对照。所有切片经2位高年资病理医师复查，并复习相关文献。结果大体表现为静脉内蠕虫状肿物，易累及盆腔内静脉、下腔静脉甚至可以延伸至右心房，引起严重的血循环障碍。肿瘤细胞核细长，波浪状，染色质细，部分可见颗粒状结构，细胞界限不清，似纤维母细胞样，与血管关系密切。 IVL 对平滑肌标记的表达仅为局灶弱阳性或者阴性，部分细胞表达ER 、PR ，不表达 S100、CD10。发现 IVL 细胞形态及免疫表达与子宫平滑肌束间隙内血管旁的梭形间充质细胞（PSMC）相似。结论 IVL 具有与普通平滑肌瘤不同的临床病理特征，认为是一类非单一平滑肌源性的软组织肿瘤，可能起源于 PSMC 。
目的：探討靜脈內平滑肌瘤病（IVL）的臨床病理特徵及可能的組織來源。方法迴顧性分析2例 IVL 的臨床病理資料。標本經常規製片及免疫組化（H - caldesmon 、SMA 、DES 、ER 、PR 、CD34、CD31、S100、CD10及 Ki -67等），組化設立暘性及陰性對照。所有切片經2位高年資病理醫師複查，併複習相關文獻。結果大體錶現為靜脈內蠕蟲狀腫物，易纍及盆腔內靜脈、下腔靜脈甚至可以延伸至右心房，引起嚴重的血循環障礙。腫瘤細胞覈細長，波浪狀，染色質細，部分可見顆粒狀結構，細胞界限不清，似纖維母細胞樣，與血管關繫密切。 IVL 對平滑肌標記的錶達僅為跼竈弱暘性或者陰性，部分細胞錶達ER 、PR ，不錶達 S100、CD10。髮現 IVL 細胞形態及免疫錶達與子宮平滑肌束間隙內血管徬的梭形間充質細胞（PSMC）相似。結論 IVL 具有與普通平滑肌瘤不同的臨床病理特徵，認為是一類非單一平滑肌源性的軟組織腫瘤，可能起源于 PSMC 。
목적：탐토정맥내평활기류병（IVL）적림상병리특정급가능적조직래원。방법회고성분석2례 IVL 적림상병리자료。표본경상규제편급면역조화（H - caldesmon 、SMA 、DES 、ER 、PR 、CD34、CD31、S100、CD10급 Ki -67등），조화설립양성급음성대조。소유절편경2위고년자병리의사복사，병복습상관문헌。결과대체표현위정맥내연충상종물，역루급분강내정맥、하강정맥심지가이연신지우심방，인기엄중적혈순배장애。종류세포핵세장，파랑상，염색질세，부분가견과립상결구，세포계한불청，사섬유모세포양，여혈관관계밀절。 IVL 대평활기표기적표체부위국조약양성혹자음성，부분세포표체ER 、PR ，불표체 S100、CD10。발현 IVL 세포형태급면역표체여자궁평활기속간극내혈관방적사형간충질세포（PSMC）상사。결론 IVL 구유여보통평활기류불동적림상병리특정，인위시일류비단일평활기원성적연조직종류，가능기원우 PSMC 。
