浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2014年
4期
573-574
,共2页
季卫平%黄自强%沈永辉%李浩
季衛平%黃自彊%瀋永輝%李浩
계위평%황자강%침영휘%리호
胫骨%骨折%骨折内固定%后方入路
脛骨%骨摺%骨摺內固定%後方入路
경골%골절%골절내고정%후방입로
目的:探讨采用膝后内、外侧入路复位内固定治疗胫骨髁间棘后区骨折的方法和效果。方法自2008年以来,笔者用膝后内、外侧入路复位内固定治疗17例,其中后内侧入路10例,外侧7例。骨折复位后,对小的骨折块,仅用1~3枚克氏针或空心螺纹钉固定,对有平台棘后区塌陷或骨折线累及胫骨近端的骨折,经撬拨复位、拼接,使关节面平整后,对有缺损者取髂骨块植骨,再用“T”型或“7”型钢板做支撑固定。结合国内同类临床研究,总结该两种入路的优缺点和应用经验。结果切口均Ⅰ期愈合,术后2周内拍片复查骨折复位均达满意。17例均获随访,时间7~15月,平均12.4月,膝关节HSS功能评分:优15例,良2例。结论针对骨折块具体位置用后内或外侧入路进行复位固定,可以获得较好的视野和满意的操作。只要对解剖较熟悉,就可避免损伤重要组织。
目的:探討採用膝後內、外側入路複位內固定治療脛骨髁間棘後區骨摺的方法和效果。方法自2008年以來,筆者用膝後內、外側入路複位內固定治療17例,其中後內側入路10例,外側7例。骨摺複位後,對小的骨摺塊,僅用1~3枚剋氏針或空心螺紋釘固定,對有平檯棘後區塌陷或骨摺線纍及脛骨近耑的骨摺,經撬撥複位、拼接,使關節麵平整後,對有缺損者取髂骨塊植骨,再用“T”型或“7”型鋼闆做支撐固定。結閤國內同類臨床研究,總結該兩種入路的優缺點和應用經驗。結果切口均Ⅰ期愈閤,術後2週內拍片複查骨摺複位均達滿意。17例均穫隨訪,時間7~15月,平均12.4月,膝關節HSS功能評分:優15例,良2例。結論針對骨摺塊具體位置用後內或外側入路進行複位固定,可以穫得較好的視野和滿意的操作。隻要對解剖較熟悉,就可避免損傷重要組織。
목적:탐토채용슬후내、외측입로복위내고정치료경골과간극후구골절적방법화효과。방법자2008년이래,필자용슬후내、외측입로복위내고정치료17례,기중후내측입로10례,외측7례。골절복위후,대소적골절괴,부용1~3매극씨침혹공심라문정고정,대유평태극후구탑함혹골절선루급경골근단적골절,경효발복위、병접,사관절면평정후,대유결손자취가골괴식골,재용“T”형혹“7”형강판주지탱고정。결합국내동류림상연구,총결해량충입로적우결점화응용경험。결과절구균Ⅰ기유합,술후2주내박편복사골절복위균체만의。17례균획수방,시간7~15월,평균12.4월,슬관절HSS공능평분:우15례,량2례。결론침대골절괴구체위치용후내혹외측입로진행복위고정,가이획득교호적시야화만의적조작。지요대해부교숙실,취가피면손상중요조직。