CAJ | 학술논문

目的：探讨腰椎后路内固定联合经椎弓根同种异体骨植骨治疗胸腰段骨折的疗效和安全性。方法自2007年1月到2011年12月，本院共28例胸腰段骨折经后路内固定联合椎弓根同种异体骨植骨治疗。其中男性19例，女性9例；平均年龄40.8岁（17~71岁）。载荷评分（Load-sharing classification，LSC）7～9分。采集患者手术时间，术中出血量，住院时间，术前及术后的 CT矢状面 COBB角、骨折椎前缘高度比、疼痛评分（Visual analogue score, VAS）和功能障碍指数（Oswestry disability index score, ODI）等，进行疗效评价。结果平均手术时间（110.9±23.9）分钟，均术中失血量（116.1±60.9）ml，平均住院时间（10.9±2.1）天。术后ODI （9.6±1.9）；术后Frankel分级均为E级。术后CT矢状面COBB角、骨折椎前缘高度比、VAS均较术前明显改善，与术前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。术后随访中均未发现有内固定失败病例。结论经椎弓根同种异体骨植骨内固定，在治疗LSC≥7分的胸腰段骨折患者上，单次后路手术便可以提供很好的前柱支撑和后路固定，减少断钉等内固定失败的风险及前路手术所带来的相关并发症的风险，也避免了取髂骨所引起的创伤和并发症，是治疗胸腰段骨折的理想方法。
목적：탐토요추후로내고정연합경추궁근동충이체골식골치료흉요단골절적료효화안전성。방법자2007년1월도2011년12월，본원공28례흉요단골절경후로내고정연합추궁근동충이체골식골치료。기중남성19례，녀성9례；평균년령40.8세（17~71세）。재하평분（Load-sharing classification，LSC）7～9분。채집환자수술시간，술중출혈량，주원시간，술전급술후적 CT시상면 COBB각、골절추전연고도비、동통평분（Visual analogue score, VAS）화공능장애지수（Oswestry disability index score, ODI）등，진행료효평개。결과평균수술시간（110.9±23.9）분종，균술중실혈량（116.1±60.9）ml，평균주원시간（10.9±2.1）천。술후ODI （9.6±1.9）；술후Frankel분급균위E급。술후CT시상면COBB각、골절추전연고도비、VAS균교술전명현개선，여술전비교，차이유통계학의의（P<0.05）。술후수방중균미발현유내고정실패병례。결론경추궁근동충이체골식골내고정，재치료LSC≥7분적흉요단골절환자상，단차후로수술편가이제공흔호적전주지탱화후로고정，감소단정등내고정실패적풍험급전로수술소대래적상관병발증적풍험，야피면료취가골소인기적창상화병발증，시치료흉요단골절적이상방법。