CAJ | 학술논문

目的：研究B超引导经皮射频消融（RFA）治疗中青年和老年肝癌患者的临床疗效。方法采用B超引导经皮肝穿刺RFA治疗中青年肝癌患者30例，其中原发性肝癌27例，转移性肝癌3例；老年肝癌患者30例，其中原发性肝癌20例，转移性肝癌10例，所有病例均经肝脏穿刺活检证实诊断，每个病灶进行消融1～6次不等。术后前2个月每月复查肝脏三期CT以及肝功能、肿瘤标记物等，观察肿瘤标记物的变化。之后每2～3个月复查肿瘤标记物，肝脏三期CT，随访1年评价RFA疗效。结果术后1个月评价消融疗效60例患者为完全消融（CR），随访1年，30例中青年患者局部肿瘤进展10例（33.3%），新病灶8例（26.7%），远处转移5例（16.7%）。30例老年患者局部肿瘤进展2例（6%），新病灶2例（6%），远处转移1例（3%）。中青年组患者RFA术后肝区闷胀、疼痛6例（20%），治疗侧肩部、背部疼痛不适5例（16.6%），术后3天内发热（40℃以下）21例（70%），有腹膜刺激征4例（13.3%），纳差6例（20%），呕吐3例（10%），胸腔积液5例（16.6%），膈下积液3例（10%）。老年组RFA术后肝区闷胀、疼痛21例（70%），治疗侧肩部、背部疼痛不适4例（13.3%），术后3 d内发热（40℃以下）6例（20%），有腹膜刺激征3例（10%），纳差28例（93%），呕吐3例（10%），胸腔积液15例（50%），膈下积液4例（13.3%）。随访1年，患者全部存活。结论射频消融疗效肯定，值得推广。
목적：연구B초인도경피사빈소융（RFA）치료중청년화노년간암환자적림상료효。방법채용B초인도경피간천자RFA치료중청년간암환자30례，기중원발성간암27례，전이성간암3례；노년간암환자30례，기중원발성간암20례，전이성간암10례，소유병례균경간장천자활검증실진단，매개병조진행소융1～6차불등。술후전2개월매월복사간장삼기CT이급간공능、종류표기물등，관찰종류표기물적변화。지후매2～3개월복사종류표기물，간장삼기CT，수방1년평개RFA료효。결과술후1개월평개소융료효60례환자위완전소융（CR），수방1년，30례중청년환자국부종류진전10례（33.3%），신병조8례（26.7%），원처전이5례（16.7%）。30례노년환자국부종류진전2례（6%），신병조2례（6%），원처전이1례（3%）。중청년조환자RFA술후간구민창、동통6례（20%），치료측견부、배부동통불괄5례（16.6%），술후3천내발열（40℃이하）21례（70%），유복막자격정4례（13.3%），납차6례（20%），구토3례（10%），흉강적액5례（16.6%），격하적액3례（10%）。노년조RFA술후간구민창、동통21례（70%），치료측견부、배부동통불괄4례（13.3%），술후3 d내발열（40℃이하）6례（20%），유복막자격정3례（10%），납차28례（93%），구토3례（10%），흉강적액15례（50%），격하적액4례（13.3%）。수방1년，환자전부존활。결론사빈소융료효긍정，치득추엄。