CAJ | 학술논문

动脉导管未闭封堵术在常见先天性心脏病介入治疗中成功率相对较高。但若术前患者选择不当或术中操作不规范等，不仅影响术后疗效，有时也会造成严重并发症。本例就是由于术中误将加长、加硬导丝送入肠系膜下动脉，再行介入处理时发生腹主动脉瘤，最终选择外科手术。为防止该并发症的发生，术中在推送加硬导丝时，一定要在透视下观察导丝头端的走行方向及其位置，动作要轻柔。一般导丝头端抵达膈肌下方即可，不宜送入过低，以防其进入腹腔干、肠系膜上动脉或肠系膜下动脉的分支内。因这三支腹主动脉分支通常开口于腹主动脉前壁，正位透视观察常认为导丝头端在腹主动脉腔内，如果插入过深有导致血管痉挛的风险。另外，一旦发生类似情况，应选择最佳处理方法，在实施过程中尽量避免严重的次生并发症。
동맥도관미폐봉도술재상견선천성심장병개입치료중성공솔상대교고。단약술전환자선택불당혹술중조작불규범등，불부영향술후료효，유시야회조성엄중병발증。본례취시유우술중오장가장、가경도사송입장계막하동맥，재행개입처리시발생복주동맥류，최종선택외과수술。위방지해병발증적발생，술중재추송가경도사시，일정요재투시하관찰도사두단적주행방향급기위치，동작요경유。일반도사두단저체격기하방즉가，불의송입과저，이방기진입복강간、장계막상동맥혹장계막하동맥적분지내。인저삼지복주동맥분지통상개구우복주동맥전벽，정위투시관찰상인위도사두단재복주동맥강내，여과삽입과심유도치혈관경련적풍험。령외，일단발생유사정황，응선택최가처리방법，재실시과정중진량피면엄중적차생병발증。