肾脏病与透析肾移植杂志
腎髒病與透析腎移植雜誌
신장병여투석신이식잡지
CHINESE JOURNAL OF NEPHROLOGY,DIALYSIS & TRANSPLANTATION
2014年
4期
337-341,384
,共6页
王蕴若%吴昊%王惠新%汪秀英%陈茂杰
王蘊若%吳昊%王惠新%汪秀英%陳茂傑
왕온약%오호%왕혜신%왕수영%진무걸
贵要静脉转位%动静脉内瘘%血液透析%充分性%并发症
貴要靜脈轉位%動靜脈內瘺%血液透析%充分性%併髮癥
귀요정맥전위%동정맥내루%혈액투석%충분성%병발증
hemodialysis%basilic vein transposition%arteriovenous fistula%dialysis adequacy%complications
目的:比较前臂贵要静脉转位内瘘与标准内瘘作为血管通路的透析充分性及并发症,探讨前臂贵要静脉转位内瘘在血液透析中的意义. 方法:选择徐州市中心医院肾脏内科2010年10月至2012年9月新建立贵要静脉转位内瘘的患者13例(A组),新建立标准内瘘的患者73例(B组),随访13～37月,比较两组患者年龄、透析血流量、观察终点前1月心脏射血分数(EF)、尿素清除指数(Kt/V)、内瘘成熟时间、内瘘使用时间、内瘘静脉可穿刺长度及观察期两组血栓等并发症、死亡发生情况.A组采用微创手术方式将前臂贵要静脉转位与桡动脉端侧吻合. 结果:两组患者在年龄、透析血流量、术前及术后EF、内瘘血管可穿刺长度、Kt/V、通路使用时间、并发症、病死率方面均无统计学差异.A组手术时间、内瘘成熟时间、抗凝比例高于B组,差异有统计学意义.未发生肿胀手综合征、窃血综合征和肢体缺血等并发症,对患者的心功能未造成不良影响. 结论:前臂贵要静脉转位内瘘与标准内瘘均可达到充分透析且并发症少,前臂贵要静脉转位内瘘是无法建立标准内瘘时的一种良好替代.
目的:比較前臂貴要靜脈轉位內瘺與標準內瘺作為血管通路的透析充分性及併髮癥,探討前臂貴要靜脈轉位內瘺在血液透析中的意義. 方法:選擇徐州市中心醫院腎髒內科2010年10月至2012年9月新建立貴要靜脈轉位內瘺的患者13例(A組),新建立標準內瘺的患者73例(B組),隨訪13～37月,比較兩組患者年齡、透析血流量、觀察終點前1月心髒射血分數(EF)、尿素清除指數(Kt/V)、內瘺成熟時間、內瘺使用時間、內瘺靜脈可穿刺長度及觀察期兩組血栓等併髮癥、死亡髮生情況.A組採用微創手術方式將前臂貴要靜脈轉位與橈動脈耑側吻閤. 結果:兩組患者在年齡、透析血流量、術前及術後EF、內瘺血管可穿刺長度、Kt/V、通路使用時間、併髮癥、病死率方麵均無統計學差異.A組手術時間、內瘺成熟時間、抗凝比例高于B組,差異有統計學意義.未髮生腫脹手綜閤徵、竊血綜閤徵和肢體缺血等併髮癥,對患者的心功能未造成不良影響. 結論:前臂貴要靜脈轉位內瘺與標準內瘺均可達到充分透析且併髮癥少,前臂貴要靜脈轉位內瘺是無法建立標準內瘺時的一種良好替代.
목적:비교전비귀요정맥전위내루여표준내루작위혈관통로적투석충분성급병발증,탐토전비귀요정맥전위내루재혈액투석중적의의. 방법:선택서주시중심의원신장내과2010년10월지2012년9월신건립귀요정맥전위내루적환자13례(A조),신건립표준내루적환자73례(B조),수방13～37월,비교량조환자년령、투석혈류량、관찰종점전1월심장사혈분수(EF)、뇨소청제지수(Kt/V)、내루성숙시간、내루사용시간、내루정맥가천자장도급관찰기량조혈전등병발증、사망발생정황.A조채용미창수술방식장전비귀요정맥전위여뇨동맥단측문합. 결과:량조환자재년령、투석혈류량、술전급술후EF、내루혈관가천자장도、Kt/V、통로사용시간、병발증、병사솔방면균무통계학차이.A조수술시간、내루성숙시간、항응비례고우B조,차이유통계학의의.미발생종창수종합정、절혈종합정화지체결혈등병발증,대환자적심공능미조성불량영향. 결론:전비귀요정맥전위내루여표준내루균가체도충분투석차병발증소,전비귀요정맥전위내루시무법건립표준내루시적일충량호체대.
