山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2014年
8期
733-736
,共4页
陶利勇%唐丽敏%刘磊%洪敬党%刘丽
陶利勇%唐麗敏%劉磊%洪敬黨%劉麗
도리용%당려민%류뢰%홍경당%류려
急性心肌梗死(AMI)%心肌肌钙蛋白I(cTNI)%心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)%B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)%诊断
急性心肌梗死(AMI)%心肌肌鈣蛋白I(cTNI)%心髒型脂肪痠結閤蛋白(H-FABP)%B型鈉尿肽前體(NT-pro BNP)%診斷
급성심기경사(AMI)%심기기개단백I(cTNI)%심장형지방산결합단백(H-FABP)%B형납뇨태전체(NT-pro BNP)%진단
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目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)三项指标联合检测在急性心肌梗死早期诊断方面的应用价值. 方法 选择因胸痛入院的106例患者,其中48例AMI确诊患者作为AMI组,58例非AMI患者作为对照组,检测患者胸痛发作后2h、4h、6h后血清中的cTnI、H-FABP和NT-pro BNP水平,观察各单项指标的敏感性和特异性,并与联合应用诊断AMI的敏感性及特异性进行比较,分析三项指标联合检测对AMI早期诊断的临床价值. 结果 随着时间延长,6h内AMI组血清中cTnI、H-FABP和NT-pro BNP水平呈不断上升趋势,非AMI组三项指标水平升高均不明显;同一时间AMI组各项指标血清检测水平均明显高于非AMI组,差异具有统计学意义(P＜0.01).6h内cTnI、H-FABP和NT-pro BNP检测的敏感性随着时间延长而升高.同一时间,单项检测cTnI敏感性最低,特异性最高;H-FABP敏感性最高,NT-pro BNP特异性最低.AMI组两项联合检测敏感性均高于相应的单项指标,三项指标联合检测的敏感性均高于两两联合(P＜0.05).胸痛4h时三项联合检测的敏感性(95.13％)和特异性(69.82％)最好. 结论 cTnI、H-FABP和NT-pro BNP联合检测可以显著提高AMI早期诊断的敏感性,且具有较好的特异性.胸痛后4h时三项指标联合检测的应用价值最好,在AMI的早期诊断、疗效观察和预后判断方面具有重要的临床价值.
目的 探討心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、心髒型脂肪痠結閤蛋白(H-FABP)及B型鈉尿肽前體(NT-pro BNP)三項指標聯閤檢測在急性心肌梗死早期診斷方麵的應用價值. 方法 選擇因胸痛入院的106例患者,其中48例AMI確診患者作為AMI組,58例非AMI患者作為對照組,檢測患者胸痛髮作後2h、4h、6h後血清中的cTnI、H-FABP和NT-pro BNP水平,觀察各單項指標的敏感性和特異性,併與聯閤應用診斷AMI的敏感性及特異性進行比較,分析三項指標聯閤檢測對AMI早期診斷的臨床價值. 結果 隨著時間延長,6h內AMI組血清中cTnI、H-FABP和NT-pro BNP水平呈不斷上升趨勢,非AMI組三項指標水平升高均不明顯;同一時間AMI組各項指標血清檢測水平均明顯高于非AMI組,差異具有統計學意義(P＜0.01).6h內cTnI、H-FABP和NT-pro BNP檢測的敏感性隨著時間延長而升高.同一時間,單項檢測cTnI敏感性最低,特異性最高;H-FABP敏感性最高,NT-pro BNP特異性最低.AMI組兩項聯閤檢測敏感性均高于相應的單項指標,三項指標聯閤檢測的敏感性均高于兩兩聯閤(P＜0.05).胸痛4h時三項聯閤檢測的敏感性(95.13％)和特異性(69.82％)最好. 結論 cTnI、H-FABP和NT-pro BNP聯閤檢測可以顯著提高AMI早期診斷的敏感性,且具有較好的特異性.胸痛後4h時三項指標聯閤檢測的應用價值最好,在AMI的早期診斷、療效觀察和預後判斷方麵具有重要的臨床價值.
목적 탐토심기기개단백I(cTnI)、심장형지방산결합단백(H-FABP)급B형납뇨태전체(NT-pro BNP)삼항지표연합검측재급성심기경사조기진단방면적응용개치. 방법 선택인흉통입원적106례환자,기중48례AMI학진환자작위AMI조,58례비AMI환자작위대조조,검측환자흉통발작후2h、4h、6h후혈청중적cTnI、H-FABP화NT-pro BNP수평,관찰각단항지표적민감성화특이성,병여연합응용진단AMI적민감성급특이성진행비교,분석삼항지표연합검측대AMI조기진단적림상개치. 결과 수착시간연장,6h내AMI조혈청중cTnI、H-FABP화NT-pro BNP수평정불단상승추세,비AMI조삼항지표수평승고균불명현;동일시간AMI조각항지표혈청검측수평균명현고우비AMI조,차이구유통계학의의(P＜0.01).6h내cTnI、H-FABP화NT-pro BNP검측적민감성수착시간연장이승고.동일시간,단항검측cTnI민감성최저,특이성최고;H-FABP민감성최고,NT-pro BNP특이성최저.AMI조량항연합검측민감성균고우상응적단항지표,삼항지표연합검측적민감성균고우량량연합(P＜0.05).흉통4h시삼항연합검측적민감성(95.13％)화특이성(69.82％)최호. 결론 cTnI、H-FABP화NT-pro BNP연합검측가이현저제고AMI조기진단적민감성,차구유교호적특이성.흉통후4h시삼항지표연합검측적응용개치최호,재AMI적조기진단、료효관찰화예후판단방면구유중요적림상개치.
