CAJ | 학술논문

目的：探讨血液灌流联合血浆置换治疗小儿蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征的疗效。方法选取2010年8月至2013年2月于贵州省人民医院儿科住院治疗的蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征13例患儿，其中男性8例，女性5例，年龄5-16岁。均给予血浆置换1次加血液灌流2-4次，机器均为德国费森（原装进口）血液透析机和相配套通路，血浆分离器为Plasma Flux P1 dry，血液灌流器为YTS-100；全部应用低分子肝素抗凝法；血流速度3-5ml/（kg.min）及血浆量为40-50ml/Kg，治疗前后检测肝肾功能、血常规、心肌酶谱及CRP变化。结果治疗后患者临床症状改善，肝、肾、心脏损害及炎症反应状态得到恢复，ALT 62.46±32.58u/L， LDH 604.08±53.99u/L，TBIL 37.72±11.67u/L，CREA 61.27±16.69umol/L，CKMB 39.08±6.55u/L，WBC （6.68±2.19）×109/L， CRP 18.69±5.68mg/L，与治疗前比较均显著改善（P＜0.05）。结论血液灌流联合血浆置换治疗蜂蛰伤所致多器官功能障碍综合征患儿，能有效地清除存在于循环中的毒物，阻断蜂毒素触发的全身炎症反应，显效迅速。
목적：탐토혈액관류연합혈장치환치료소인봉칩상치다기관공능장애종합정적료효。방법선취2010년8월지2013년2월우귀주성인민의원인과주원치료적봉칩상치다기관공능장애종합정13례환인，기중남성8례，녀성5례，년령5-16세。균급여혈장치환1차가혈액관류2-4차，궤기균위덕국비삼（원장진구）혈액투석궤화상배투통로，혈장분리기위Plasma Flux P1 dry，혈액관류기위YTS-100；전부응용저분자간소항응법；혈류속도3-5ml/（kg.min）급혈장량위40-50ml/Kg，치료전후검측간신공능、혈상규、심기매보급CRP변화。결과치료후환자림상증상개선，간、신、심장손해급염증반응상태득도회복，ALT 62.46±32.58u/L， LDH 604.08±53.99u/L，TBIL 37.72±11.67u/L，CREA 61.27±16.69umol/L，CKMB 39.08±6.55u/L，WBC （6.68±2.19）×109/L， CRP 18.69±5.68mg/L，여치료전비교균현저개선（P＜0.05）。결론혈액관류연합혈장치환치료봉칩상소치다기관공능장애종합정환인，능유효지청제존재우순배중적독물，조단봉독소촉발적전신염증반응，현효신속。