CAJ | 학술논문

目的：评价血栓抽吸术对急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）介入治疗的疗效。方法选取发表于2000年1月至2013年7月关于血栓抽吸术对STEMI患者行介入治疗的临床随机对照试验研究，按 Cochrane系统评价的方法，筛选文献、评价纳入文献质量，使用 RevMan5.1软件进行统计分析。并运用Meta分析方法评价冠脉TIMI 3级、无复流或慢血流发生、ST段回落大于50％、心肌灌注显影分级（ MBG）以及有无再发心绞痛的临床治疗效果。结果（1）最终纳入分析的文献为11篇，包括1376例患者，其中单纯PCI治疗727例，PCI治疗＋血栓抽吸术649例。（2）Meta分析结果显示：与单纯PCI相比较，PCI治疗＋血栓抽吸术冠脉TIMI 3级比率高（OR＝2.46，95％CI 1.66～3.65，P＜0.001），ST段回落大于50％比率高（OR＝6.30，95％CI 3.22～12.33，P＜0.001），心肌灌注显影分级高（OR＝2.78，95％CI 1.89～4.07，P＜0.001），而无复流或慢血流发生率低（OR＝0.40，95％ CI 0.27～0.59，P＜0.001），再发心绞痛比率低（OR＝0.28，95％ CI 0.08～0.97，P＝0.045）。结论 STEMI急诊介入术中血栓抽吸治疗安全可靠，可明显改善心肌灌注，提高单纯PCI临床治疗效果，改善STEMI的近期预后。
목적：평개혈전추흡술대급성ST단태고형심기경사（ STEMI）개입치료적료효。방법선취발표우2000년1월지2013년7월관우혈전추흡술대STEMI환자행개입치료적림상수궤대조시험연구，안 Cochrane계통평개적방법，사선문헌、평개납입문헌질량，사용 RevMan5.1연건진행통계분석。병운용Meta분석방법평개관맥TIMI 3급、무복류혹만혈류발생、ST단회락대우50％、심기관주현영분급（ MBG）이급유무재발심교통적림상치료효과。결과（1）최종납입분석적문헌위11편，포괄1376례환자，기중단순PCI치료727례，PCI치료＋혈전추흡술649례。（2）Meta분석결과현시：여단순PCI상비교，PCI치료＋혈전추흡술관맥TIMI 3급비솔고（OR＝2.46，95％CI 1.66～3.65，P＜0.001），ST단회락대우50％비솔고（OR＝6.30，95％CI 3.22～12.33，P＜0.001），심기관주현영분급고（OR＝2.78，95％CI 1.89～4.07，P＜0.001），이무복류혹만혈류발생솔저（OR＝0.40，95％ CI 0.27～0.59，P＜0.001），재발심교통비솔저（OR＝0.28，95％ CI 0.08～0.97，P＝0.045）。결론 STEMI급진개입술중혈전추흡치료안전가고，가명현개선심기관주，제고단순PCI림상치료효과，개선STEMI적근기예후。