CAJ | 학술논문

目的：评价以奥沙利铂为基础的联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和安全性，并探讨在65岁以上患者术后辅助化疗中的价值。方法回顾性分析已做胃癌手术的288例进展期胃癌患者临床资料，其中102例为≥65岁的老年患者。分为4组并对他们进行术后化疗。根据化疗方案的情况分为经典ECF化疗方案的1组（作为对照组）和以奥沙利铂为基础的3种标准化疗方案分的2，3，4组。分析4组患者的3年生存率（3y-SR）和总生存期（ OS）及治疗期间的毒副反应。结果在186例中青年组中（＜65岁患者），1、2、3和4组的3y-SR 分别为62.6％、55.4％、、54.1％和72.2％，中位OS分别为31.2、30.2、31.3和32.2个月。各方案组间3y-SR、OS差异均无统计学意义（ P＞0.05）。在102例老年组（≥65岁患者）中，1、2、3和4组的3年生存率分分别为67.6％、88.7％、73.5％和91.1％，中位OS分别为29.5、33.2、31.3和34.2个月。2，3，4方案组间3y-SR、OS差异均无统计学意义（P＞0.05）。1方案组与2，3，4各方案组间3y-SR，OS差异显著（P＜0.05）。2，3，4方案组间Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05），1方案组与2，3，4各方案组间Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率差异显著（P＜0.05）。结论以奥沙利铂为基础的3种方案临床疗效及安全性优于经典ECF方案，且比经典ECF方案更能提高3y-SR和延长患者生存期。
목적：평개이오사리박위기출적연합화료방안치료진전기위암적료효화안전성，병탐토재65세이상환자술후보조화료중적개치。방법회고성분석이주위암수술적288례진전기위암환자림상자료，기중102례위≥65세적노년환자。분위4조병대타문진행술후화료。근거화료방안적정황분위경전ECF화료방안적1조（작위대조조）화이오사리박위기출적3충표준화료방안분적2，3，4조。분석4조환자적3년생존솔（3y-SR）화총생존기（ OS）급치료기간적독부반응。결과재186례중청년조중（＜65세환자），1、2、3화4조적3y-SR 분별위62.6％、55.4％、、54.1％화72.2％，중위OS분별위31.2、30.2、31.3화32.2개월。각방안조간3y-SR、OS차이균무통계학의의（ P＞0.05）。재102례노년조（≥65세환자）중，1、2、3화4조적3년생존솔분분별위67.6％、88.7％、73.5％화91.1％，중위OS분별위29.5、33.2、31.3화34.2개월。2，3，4방안조간3y-SR、OS차이균무통계학의의（P＞0.05）。1방안조여2，3，4각방안조간3y-SR，OS차이현저（P＜0.05）。2，3，4방안조간Ⅲ、Ⅳ급불량반응발생솔차이무통계학의의（P＞0.05），1방안조여2，3，4각방안조간Ⅲ、Ⅳ급불량반응발생솔차이현저（P＜0.05）。결론이오사리박위기출적3충방안림상료효급안전성우우경전ECF방안，차비경전ECF방안경능제고3y-SR화연장환자생존기。