蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2014年
7期
924-926
,共3页
陈嘉华%黄凯%李朝晖%陈林建
陳嘉華%黃凱%李朝暉%陳林建
진가화%황개%리조휘%진림건
脊柱肿瘤%转移瘤%射频消融术%经皮椎体成形术%椎体后凸成形术
脊柱腫瘤%轉移瘤%射頻消融術%經皮椎體成形術%椎體後凸成形術
척주종류%전이류%사빈소융술%경피추체성형술%추체후철성형술
spine neoplasmas%metastasis%radiofrequency ablation%percutaneous vertebroplasty%percutaneous kyphoplasty
目的:比较射频消融术分别联合经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段胸腰椎转移瘤的临床疗效.方法:随机选取多节段胸腰椎转移瘤合并椎体压缩骨折患者112例,其中PVP组58例共83个病椎,行PVP治疗;PKP组54例共75个病椎,行PKP治疗.采用疼痛分级法评估2组术前和术后1d的疼痛程度;记录术后病椎高度、病椎前缘高度的恢复情况、骨水泥渗漏及是否出现渗血、血气胸等严重并发症,对比2组治疗前后的效果.结果:112例患者椎体穿刺均成功,术后随访12～24个月;2组术前视觉模拟评分差异均无统计学意义(P＞0.05),PVP组和PKP组术后1d视觉模拟评分均较术前降低(P＜0.05);术后1年PVP组椎体前缘平均高度恢复至正常的(79.85±4.21)％,PKP组为(95.23±2.05)％,差异有统计学意义(P ＜0.05);PVP组术中骨水泥渗漏22例35个椎体,PKP组13例16个椎体,2组未出现渗血等严重并发症.结论:射频消融术分别联合PVP和PKP对多节段胸腰椎转移瘤治疗的镇痛效果均较好,并发症均较少,但PKP的复位效果好于PVP,且较少发生骨水泥渗漏;临床上应根据患者具体病情应用.
目的:比較射頻消融術分彆聯閤經皮椎體成形術(PVP)和椎體後凸成形術(PKP)治療多節段胸腰椎轉移瘤的臨床療效.方法:隨機選取多節段胸腰椎轉移瘤閤併椎體壓縮骨摺患者112例,其中PVP組58例共83箇病椎,行PVP治療;PKP組54例共75箇病椎,行PKP治療.採用疼痛分級法評估2組術前和術後1d的疼痛程度;記錄術後病椎高度、病椎前緣高度的恢複情況、骨水泥滲漏及是否齣現滲血、血氣胸等嚴重併髮癥,對比2組治療前後的效果.結果:112例患者椎體穿刺均成功,術後隨訪12～24箇月;2組術前視覺模擬評分差異均無統計學意義(P＞0.05),PVP組和PKP組術後1d視覺模擬評分均較術前降低(P＜0.05);術後1年PVP組椎體前緣平均高度恢複至正常的(79.85±4.21)％,PKP組為(95.23±2.05)％,差異有統計學意義(P ＜0.05);PVP組術中骨水泥滲漏22例35箇椎體,PKP組13例16箇椎體,2組未齣現滲血等嚴重併髮癥.結論:射頻消融術分彆聯閤PVP和PKP對多節段胸腰椎轉移瘤治療的鎮痛效果均較好,併髮癥均較少,但PKP的複位效果好于PVP,且較少髮生骨水泥滲漏;臨床上應根據患者具體病情應用.
목적:비교사빈소융술분별연합경피추체성형술(PVP)화추체후철성형술(PKP)치료다절단흉요추전이류적림상료효.방법:수궤선취다절단흉요추전이류합병추체압축골절환자112례,기중PVP조58례공83개병추,행PVP치료;PKP조54례공75개병추,행PKP치료.채용동통분급법평고2조술전화술후1d적동통정도;기록술후병추고도、병추전연고도적회복정황、골수니삼루급시부출현삼혈、혈기흉등엄중병발증,대비2조치료전후적효과.결과:112례환자추체천자균성공,술후수방12～24개월;2조술전시각모의평분차이균무통계학의의(P＞0.05),PVP조화PKP조술후1d시각모의평분균교술전강저(P＜0.05);술후1년PVP조추체전연평균고도회복지정상적(79.85±4.21)％,PKP조위(95.23±2.05)％,차이유통계학의의(P ＜0.05);PVP조술중골수니삼루22례35개추체,PKP조13례16개추체,2조미출현삼혈등엄중병발증.결론:사빈소융술분별연합PVP화PKP대다절단흉요추전이류치료적진통효과균교호,병발증균교소,단PKP적복위효과호우PVP,차교소발생골수니삼루;림상상응근거환자구체병정응용.
