医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2014年
21期
3970-3973
,共4页
孙冉%王雅棣%李成林%迟子锋%高军茂%蒋华勇%路娜
孫冉%王雅棣%李成林%遲子鋒%高軍茂%蔣華勇%路娜
손염%왕아체%리성림%지자봉%고군무%장화용%로나
食管癌%TNM分期%锁骨上淋巴结%放射治疗
食管癌%TNM分期%鎖骨上淋巴結%放射治療
식관암%TNM분기%쇄골상림파결%방사치료
Esophageal cancer%TNM stage%Supraclavicular lymph nodes%Radiotherapy
目的 对《非手术治疗食管癌临床分期标准(草案)》(下称草案)进行分析,评价其合理性和适用性.方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月北京军区总医院和河北医科大学第四医院放疗科收治的胸段食管癌患者199例,依据草案对所有病例进行TNM分期,比较T、N、临床分期与预后的相关性.结果 验证部分:患者的5年生存率,在T1、T2、T3、T4期分别为52.9％、42.7％、25.0％、21.6％;在N0、N1、N2期分别为41.2％、29.6％、20.8％,N0与N1期、N0与N2期比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但N1与N2期的差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为83.7％、29.9％、23.7％和25.0％.修饰部分:N0、N+淋巴结转移分别为41.2％和28.1％.以N0和N+分期:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为85.7％、31.0％、25.7％、20.0％;锁骨上淋巴结分别归为M1和N,N0、N+期生存方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 草案对食管癌的T分期适用,但草案N分期不能很好地反映预后,建议在没有大样本病例能够对淋巴结细分的情况下将N分期分为无和有淋巴结转移.
目的 對《非手術治療食管癌臨床分期標準(草案)》(下稱草案)進行分析,評價其閤理性和適用性.方法 迴顧性分析2006年1月至2010年12月北京軍區總醫院和河北醫科大學第四醫院放療科收治的胸段食管癌患者199例,依據草案對所有病例進行TNM分期,比較T、N、臨床分期與預後的相關性.結果 驗證部分:患者的5年生存率,在T1、T2、T3、T4期分彆為52.9％、42.7％、25.0％、21.6％;在N0、N1、N2期分彆為41.2％、29.6％、20.8％,N0與N1期、N0與N2期比較差異均有統計學意義(P＜0.05),但N1與N2期的差異無統計學意義(P＞0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分彆為83.7％、29.9％、23.7％和25.0％.脩飾部分:N0、N+淋巴結轉移分彆為41.2％和28.1％.以N0和N+分期:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分彆為85.7％、31.0％、25.7％、20.0％;鎖骨上淋巴結分彆歸為M1和N,N0、N+期生存方麵的差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 草案對食管癌的T分期適用,但草案N分期不能很好地反映預後,建議在沒有大樣本病例能夠對淋巴結細分的情況下將N分期分為無和有淋巴結轉移.
목적 대《비수술치료식관암림상분기표준(초안)》(하칭초안)진행분석,평개기합이성화괄용성.방법 회고성분석2006년1월지2010년12월북경군구총의원화하북의과대학제사의원방료과수치적흉단식관암환자199례,의거초안대소유병례진행TNM분기,비교T、N、림상분기여예후적상관성.결과 험증부분:환자적5년생존솔,재T1、T2、T3、T4기분별위52.9％、42.7％、25.0％、21.6％;재N0、N1、N2기분별위41.2％、29.6％、20.8％,N0여N1기、N0여N2기비교차이균유통계학의의(P＜0.05),단N1여N2기적차이무통계학의의(P＞0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ기환자분별위83.7％、29.9％、23.7％화25.0％.수식부분:N0、N+림파결전이분별위41.2％화28.1％.이N0화N+분기:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ기적5년생존솔분별위85.7％、31.0％、25.7％、20.0％;쇄골상림파결분별귀위M1화N,N0、N+기생존방면적차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 초안대식관암적T분기괄용,단초안N분기불능흔호지반영예후,건의재몰유대양본병례능구대림파결세분적정황하장N분기분위무화유림파결전이.
