中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2014年
5期
450-452
,共3页
右姜托咪定%丙泊酚%瑞芬太尼%脑功能区%术中唤醒
右薑託咪定%丙泊酚%瑞芬太尼%腦功能區%術中喚醒
우강탁미정%병박분%서분태니%뇌공능구%술중환성
Dexmedetomidine%Propofol%Remifentanil%Brain function area%Wake up
目的 探讨右美托咪定对丙泊酚合并瑞芬太尼麻醉下脑功能区手术术中唤醒效果的影响.方法 选择择期行大脑功能区手术的患者32例,美国麻醉师协会(American Association of anesthetists, ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(C组),两组均采用全凭静脉麻醉,静脉注射芬太尼、依托咪酯、顺阿曲库铵行麻醉诱导,1％丁卡因行喉头及气管内粘膜表面麻醉后气管插管.分别在麻醉诱导前给予1 μg/kg右美托咪定和等量生理盐水在10 min内静脉注入,术中D组持续泵入右美托咪定0.2 μg/(kg·h),C组泵入等量的生理盐水.唤醒试验开始时两组停用麻醉维持药物(除右美托咪定和生理盐水外),观察并记录麻醉诱导前10 min(T1)、诱导后即刻(T2)、停药即刻(T3)、唤醒即刻(T4)、加深麻醉5 min后(T5)的平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR);记录唤醒时间、唤醒成功率、每分钟呛咳次数和体动次数.结果 两组的唤醒成功率相同,D组唤醒时间比C组长但无统计学意义(P＞0.05),D组的呛咳次数和体动次数明显少于C组(P＜0.05),T1、T5时两组HR、MAP比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组间HR、MAP在T3、T4时比较有统计学意义(P＜0.05),对照C组明显高于试验D组.结论 右美托咪定有助于脑功能区手术患者全麻诱导及术中唤醒时血流动力学的稳定,并不延长唤醒时间,能减轻患者应激反应,提高唤醒质量,减少了不良事件的发生.
目的 探討右美託咪定對丙泊酚閤併瑞芬太尼痳醉下腦功能區手術術中喚醒效果的影響.方法 選擇擇期行大腦功能區手術的患者32例,美國痳醉師協會(American Association of anesthetists, ASA)Ⅰ～Ⅱ級,隨機分為右美託咪定組(D組)和生理鹽水對照組(C組),兩組均採用全憑靜脈痳醉,靜脈註射芬太尼、依託咪酯、順阿麯庫銨行痳醉誘導,1％丁卡因行喉頭及氣管內粘膜錶麵痳醉後氣管插管.分彆在痳醉誘導前給予1 μg/kg右美託咪定和等量生理鹽水在10 min內靜脈註入,術中D組持續泵入右美託咪定0.2 μg/(kg·h),C組泵入等量的生理鹽水.喚醒試驗開始時兩組停用痳醉維持藥物(除右美託咪定和生理鹽水外),觀察併記錄痳醉誘導前10 min(T1)、誘導後即刻(T2)、停藥即刻(T3)、喚醒即刻(T4)、加深痳醉5 min後(T5)的平均動脈壓(Mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR);記錄喚醒時間、喚醒成功率、每分鐘嗆咳次數和體動次數.結果 兩組的喚醒成功率相同,D組喚醒時間比C組長但無統計學意義(P＞0.05),D組的嗆咳次數和體動次數明顯少于C組(P＜0.05),T1、T5時兩組HR、MAP比較差異無統計學意義(P＞0.05);兩組間HR、MAP在T3、T4時比較有統計學意義(P＜0.05),對照C組明顯高于試驗D組.結論 右美託咪定有助于腦功能區手術患者全痳誘導及術中喚醒時血流動力學的穩定,併不延長喚醒時間,能減輕患者應激反應,提高喚醒質量,減少瞭不良事件的髮生.
목적 탐토우미탁미정대병박분합병서분태니마취하뇌공능구수술술중환성효과적영향.방법 선택택기행대뇌공능구수술적환자32례,미국마취사협회(American Association of anesthetists, ASA)Ⅰ～Ⅱ급,수궤분위우미탁미정조(D조)화생리염수대조조(C조),량조균채용전빙정맥마취,정맥주사분태니、의탁미지、순아곡고안행마취유도,1％정잡인행후두급기관내점막표면마취후기관삽관.분별재마취유도전급여1 μg/kg우미탁미정화등량생리염수재10 min내정맥주입,술중D조지속빙입우미탁미정0.2 μg/(kg·h),C조빙입등량적생리염수.환성시험개시시량조정용마취유지약물(제우미탁미정화생리염수외),관찰병기록마취유도전10 min(T1)、유도후즉각(T2)、정약즉각(T3)、환성즉각(T4)、가심마취5 min후(T5)적평균동맥압(Mean arterial pressure,MAP)、심솔(heart rate,HR);기록환성시간、환성성공솔、매분종창해차수화체동차수.결과 량조적환성성공솔상동,D조환성시간비C조장단무통계학의의(P＞0.05),D조적창해차수화체동차수명현소우C조(P＜0.05),T1、T5시량조HR、MAP비교차이무통계학의의(P＞0.05);량조간HR、MAP재T3、T4시비교유통계학의의(P＜0.05),대조C조명현고우시험D조.결론 우미탁미정유조우뇌공능구수술환자전마유도급술중환성시혈류동역학적은정,병불연장환성시간,능감경환자응격반응,제고환성질량,감소료불량사건적발생.
