CAJ | 학술논문

目的：探讨对不同方式的胆囊切除术所致肝外胆管损伤进行防治的方法。方法：对2013年4月～2014年4月期间我院收治的26例因胆囊切除术导致肝外胆管损伤患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这26例患者发生肝外胆管损伤的原因进行了分析，并总结防治的方法。结果：导致这26例患者发生肝外胆管损伤的原因包括：有11例患者为腹腔镜胆囊切除术所致，其中，有6例患者是因为电凝损伤了其右肝管，有3例患者是因为其胆总管横断上夹，有2例患者是因为发生了胆管侧壁损伤；有15例患者为开腹胆囊切除术所致，其中，有8例患者发生了胆管侧壁损伤，有7例患者为总胆管横断结扎所致。在这26例患者中，有8例患者发生了总胆管横断损伤，我院用总管空肠Roux-en-Y吻合术对其进行了治疗；对其余的18例患者行了胆管修补及引流操作。这26例患者均获得良好的预后。结论：在进行胆囊切除手术的过程中，严格手术操作的流程，精细化手术的步骤，可有效降低手术所致肝外胆管损伤的发生率。若患者在术中发生了肝外胆管损伤，应根据其损伤的部位进行有针对性的处理，以最大程度地减轻患者的痛苦，降低其后遗症的发生率。
목적：탐토대불동방식적담낭절제술소치간외담관손상진행방치적방법。방법：대2013년4월～2014년4월기간아원수치적26례인담낭절제술도치간외담관손상환자적림상자료진행회고성연구。아원대저26례환자발생간외담관손상적원인진행료분석，병총결방치적방법。결과：도치저26례환자발생간외담관손상적원인포괄：유11례환자위복강경담낭절제술소치，기중，유6례환자시인위전응손상료기우간관，유3례환자시인위기담총관횡단상협，유2례환자시인위발생료담관측벽손상；유15례환자위개복담낭절제술소치，기중，유8례환자발생료담관측벽손상，유7례환자위총담관횡단결찰소치。재저26례환자중，유8례환자발생료총담관횡단손상，아원용총관공장Roux-en-Y문합술대기진행료치료；대기여적18례환자행료담관수보급인류조작。저26례환자균획득량호적예후。결론：재진행담낭절제수술적과정중，엄격수술조작적류정，정세화수술적보취，가유효강저수술소치간외담관손상적발생솔。약환자재술중발생료간외담관손상，응근거기손상적부위진행유침대성적처리，이최대정도지감경환자적통고，강저기후유증적발생솔。