CAJ | 학술논문

目的：研究急性脑梗死早期临床核磁弥散成像不匹配（clinical-diffusion mismatch ，CDM ）对预测缺血半暗带的价值，预测溶栓治疗的效果。方法选择在早期（发病6 h内）完成急诊核磁检查的大脑中动脉供血区脑梗死患者30例，在核磁检查前完成美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分及日常生活活动能力Barthel指数（BI指数）。缺血半暗带以核磁灌注加权成像（PWI）-弥散加权成像（DWI）不匹配（PDM ），即PWI＞DWI表示，CDM 定义为N1HSS≥8分而DWI异常体积≤25 mL。结果30例患者中存在PWI-DWI不匹配24例，存在CDM 10例，CDM 预测PDM 的特异度为86·7％，阳性预测值为92·9％，但灵敏度仅为41·3％。结论脑梗死早期CDM 预测缺血半暗带有较高的特异度和阳性预测值，存在CDM的脑梗死患者从溶栓治疗中受益较大。
목적：연구급성뇌경사조기림상핵자미산성상불필배（clinical-diffusion mismatch ，CDM ）대예측결혈반암대적개치，예측용전치료적효과。방법선택재조기（발병6 h내）완성급진핵자검사적대뇌중동맥공혈구뇌경사환자30례，재핵자검사전완성미국국립위생연구원뇌졸중량표（NIHSS）평분급일상생활활동능력Barthel지수（BI지수）。결혈반암대이핵자관주가권성상（PWI）-미산가권성상（DWI）불필배（PDM ），즉PWI＞DWI표시，CDM 정의위N1HSS≥8분이DWI이상체적≤25 mL。결과30례환자중존재PWI-DWI불필배24례，존재CDM 10례，CDM 예측PDM 적특이도위86·7％，양성예측치위92·9％，단령민도부위41·3％。결론뇌경사조기CDM 예측결혈반암대유교고적특이도화양성예측치，존재CDM적뇌경사환자종용전치료중수익교대。