广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
14期
2201-2204
,共4页
郭远清%李国威%罗健华%陈涛%黄创新%李金祥
郭遠清%李國威%囉健華%陳濤%黃創新%李金祥
곽원청%리국위%라건화%진도%황창신%리금상
胫骨远端骨折%微创经皮钢板接骨术%锁定加压钢板%髓内钉
脛骨遠耑骨摺%微創經皮鋼闆接骨術%鎖定加壓鋼闆%髓內釘
경골원단골절%미창경피강판접골술%쇄정가압강판%수내정
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目的 比较内、外侧微创经皮钢板接骨术(MIPPO)与髓内钉固定治疗AO/ASIF-43 A型胫骨远端骨折的临床效果.方法 将接受手术治疗的90例AO/ASIF-43 A型胫骨远端骨折患者随机分为3组,每组30例.A组采用内侧MIPPO治疗,B组采用外侧MIPPO治疗,C组采用髓内钉固定治疗.采用相应的影像学测量参数及临床评分对手术效果进行评估.结果 3组手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).3组所有患者骨折均获愈合.术后18个月随访后,3组Lowa踝关节评分及骨折畸形愈合发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),C组明显高于A、B组(P＜0.05),A、B组之间差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C组术后软组织并发症发生率分别为13.3％、10.0％和0,组间差异有统计学意义(P=0.047),C组明显低于A、B组(P＜0.05),A、B组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MIPPO治疗AO/ASIF-43A型胫骨远端骨折的软组织并发症发生率高于髓内钉固定,而髓内钉固定骨折畸形愈合的发生率高于MIPPO;内、外侧MIPPO的临床治疗效果相当,当胫骨远端内侧皮肤条件不佳时,可选择外侧MIPPO实施骨折固定手术.
目的 比較內、外側微創經皮鋼闆接骨術(MIPPO)與髓內釘固定治療AO/ASIF-43 A型脛骨遠耑骨摺的臨床效果.方法 將接受手術治療的90例AO/ASIF-43 A型脛骨遠耑骨摺患者隨機分為3組,每組30例.A組採用內側MIPPO治療,B組採用外側MIPPO治療,C組採用髓內釘固定治療.採用相應的影像學測量參數及臨床評分對手術效果進行評估.結果 3組手術時間、術中齣血量、住院時間以及骨摺愈閤時間比較差異均無統計學意義(P＞0.05).3組所有患者骨摺均穫愈閤.術後18箇月隨訪後,3組Lowa踝關節評分及骨摺畸形愈閤髮生率比較差異均有統計學意義(P＜0.05),C組明顯高于A、B組(P＜0.05),A、B組之間差異無統計學意義(P＞0.05).A、B、C組術後軟組織併髮癥髮生率分彆為13.3％、10.0％和0,組間差異有統計學意義(P=0.047),C組明顯低于A、B組(P＜0.05),A、B組之間差異無統計學意義(P＞0.05).結論 MIPPO治療AO/ASIF-43A型脛骨遠耑骨摺的軟組織併髮癥髮生率高于髓內釘固定,而髓內釘固定骨摺畸形愈閤的髮生率高于MIPPO;內、外側MIPPO的臨床治療效果相噹,噹脛骨遠耑內側皮膚條件不佳時,可選擇外側MIPPO實施骨摺固定手術.
목적 비교내、외측미창경피강판접골술(MIPPO)여수내정고정치료AO/ASIF-43 A형경골원단골절적림상효과.방법 장접수수술치료적90례AO/ASIF-43 A형경골원단골절환자수궤분위3조,매조30례.A조채용내측MIPPO치료,B조채용외측MIPPO치료,C조채용수내정고정치료.채용상응적영상학측량삼수급림상평분대수술효과진행평고.결과 3조수술시간、술중출혈량、주원시간이급골절유합시간비교차이균무통계학의의(P＞0.05).3조소유환자골절균획유합.술후18개월수방후,3조Lowa과관절평분급골절기형유합발생솔비교차이균유통계학의의(P＜0.05),C조명현고우A、B조(P＜0.05),A、B조지간차이무통계학의의(P＞0.05).A、B、C조술후연조직병발증발생솔분별위13.3％、10.0％화0,조간차이유통계학의의(P=0.047),C조명현저우A、B조(P＜0.05),A、B조지간차이무통계학의의(P＞0.05).결론 MIPPO치료AO/ASIF-43A형경골원단골절적연조직병발증발생솔고우수내정고정,이수내정고정골절기형유합적발생솔고우MIPPO;내、외측MIPPO적림상치료효과상당,당경골원단내측피부조건불가시,가선택외측MIPPO실시골절고정수술.
