广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
14期
2178-2181
,共4页
郑超%郑秋坚%王义生%廖俊星%马元琛%郑晓青
鄭超%鄭鞦堅%王義生%廖俊星%馬元琛%鄭曉青
정초%정추견%왕의생%료준성%마원침%정효청
磁共振成像%股骨头坏死%坏死体积%坏死部位
磁共振成像%股骨頭壞死%壞死體積%壞死部位
자공진성상%고골두배사%배사체적%배사부위
MRI%Femoral head necrosis%Lesion size%Lesion location
目的 探讨影响股骨头坏死临床疗效及预后的危险因素.方法 对股骨头坏死患者42例57髋行髓芯减压加植骨治疗,其中Ficat Ⅰ期10髋,Ⅱ期29髋,Ⅲ期18髋.对影响股骨头坏死进展的可能因素:年龄、性别、病因、坏死体积、坏死部位进行Cox回归分析,得出影响股骨头进展的影响因素.比较未进展者与进展者坏死体积及坏死部位进展率.绘制坏死体积预测股骨头坏死进展的ROC曲线,计算ROC曲线下面积;取坏死体积约登指数最大时点,作为预测股骨头发生进展的最佳临界点.结果 平均随访(32.82±10.82)个月,股骨头进展结果的Cox回归分析表明,坏死体积和坏死部位是影响因素.未进展者的坏死体积明显小于进展者,两者的坏死体积差异有统计学意义(P＜0.05).坏死部位位于外上象限时进展率明显增大(P＜0.05).坏死体积比例预测股骨头坏死进展的最佳临界点为20.15％,大于20.15％时,其预测股骨头坏死进展的敏感度为81.0％,特异度为80.6％,约登指数为0.616.结论 股骨头坏死早期治疗预后较好;坏死体积和部位对治疗的进展有影响.坏死体积越大,且坏死部位位于负重区,进展率越高,预后越差.坏死体积比例预测股骨头坏死进展的最佳临界点为20.15％.
目的 探討影響股骨頭壞死臨床療效及預後的危險因素.方法 對股骨頭壞死患者42例57髖行髓芯減壓加植骨治療,其中Ficat Ⅰ期10髖,Ⅱ期29髖,Ⅲ期18髖.對影響股骨頭壞死進展的可能因素:年齡、性彆、病因、壞死體積、壞死部位進行Cox迴歸分析,得齣影響股骨頭進展的影響因素.比較未進展者與進展者壞死體積及壞死部位進展率.繪製壞死體積預測股骨頭壞死進展的ROC麯線,計算ROC麯線下麵積;取壞死體積約登指數最大時點,作為預測股骨頭髮生進展的最佳臨界點.結果 平均隨訪(32.82±10.82)箇月,股骨頭進展結果的Cox迴歸分析錶明,壞死體積和壞死部位是影響因素.未進展者的壞死體積明顯小于進展者,兩者的壞死體積差異有統計學意義(P＜0.05).壞死部位位于外上象限時進展率明顯增大(P＜0.05).壞死體積比例預測股骨頭壞死進展的最佳臨界點為20.15％,大于20.15％時,其預測股骨頭壞死進展的敏感度為81.0％,特異度為80.6％,約登指數為0.616.結論 股骨頭壞死早期治療預後較好;壞死體積和部位對治療的進展有影響.壞死體積越大,且壞死部位位于負重區,進展率越高,預後越差.壞死體積比例預測股骨頭壞死進展的最佳臨界點為20.15％.
목적 탐토영향고골두배사림상료효급예후적위험인소.방법 대고골두배사환자42례57관행수심감압가식골치료,기중Ficat Ⅰ기10관,Ⅱ기29관,Ⅲ기18관.대영향고골두배사진전적가능인소:년령、성별、병인、배사체적、배사부위진행Cox회귀분석,득출영향고골두진전적영향인소.비교미진전자여진전자배사체적급배사부위진전솔.회제배사체적예측고골두배사진전적ROC곡선,계산ROC곡선하면적;취배사체적약등지수최대시점,작위예측고골두발생진전적최가림계점.결과 평균수방(32.82±10.82)개월,고골두진전결과적Cox회귀분석표명,배사체적화배사부위시영향인소.미진전자적배사체적명현소우진전자,량자적배사체적차이유통계학의의(P＜0.05).배사부위위우외상상한시진전솔명현증대(P＜0.05).배사체적비례예측고골두배사진전적최가림계점위20.15％,대우20.15％시,기예측고골두배사진전적민감도위81.0％,특이도위80.6％,약등지수위0.616.결론 고골두배사조기치료예후교호;배사체적화부위대치료적진전유영향.배사체적월대,차배사부위위우부중구,진전솔월고,예후월차.배사체적비례예측고골두배사진전적최가림계점위20.15％.
