中华肺部疾病杂志（电子版）
中華肺部疾病雜誌（電子版）
중화폐부질병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE（ELECTRONIC EDITION）
2014年
4期
20-24
,共5页
肺炎,医院获得性%呼出气冷凝液%可溶性髓样细胞触发受体-1
肺炎,醫院穫得性%呼齣氣冷凝液%可溶性髓樣細胞觸髮受體-1
폐염,의원획득성%호출기냉응액%가용성수양세포촉발수체-1
Hospital-acquired pneumonia%Exhaled breath condensate%Soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1
目的 探讨医院获得性肺炎(HAP)患者血浆、呼出气冷凝液(EBC)中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平变化及意义,为指导HAP的临床治疗提供理论依据.方法 将30例HAP诊断标准的患者分为两组,重症HAP组15例(存活7例,死亡8例),轻中症HAP组15例;设对照组15例进行对比.HAP组和对照组均收集第1、7天血浆和EBC标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆和EBC中sTREM-1水平,记录所有受试者血浆中C反应蛋白(CRP)水平及评估HAP患者临床肺部感染评分(CPIS)情况.结果 ①第1天重症HAP组血浆、EBC中sTREM-1水平分别为126.25±26.96 ng/L、194.45 ±31.89 ng/L显著高于轻中症HAP组(69.03±11.28 ng/L、129.12±19.58 ng/L,P＜0.01),显著高于对照组(40.13±17.19 ng/L,99.09±14.10 ng/L,P＜0.01),第1天轻中症HAP组各个指标均分别显著高于对照组(P＜0.01).轻中症HAP组经治疗后血浆及EBC中sTREM-1呈下降趋势;②重症HAP存活亚组经治疗后血浆、EBC中sTREM-1呈下降趋势,第7天血浆及EBC中sTREM-1水平分别为(72.15 ±24.75 ng/L、125.87±20.58 ng/L)显著低于第1天(126.51±26.97 ng/L、192.91±32.53 ng/L,P＜0.01).重症HAP死亡亚组血浆中sTREM-1呈上升趋势,第7天血浆中sTREM-1水平(174.37±39.73 ng/L)显著高于第1天(125.97±29.09 ng/L,P＜0.01),EBC中sTREM-1有上升趋势,但差异无统计学意义;③血浆sTREM-1的浓度与CPIS评分成正相关(r=0.718,P＜0.01),CRP与CPIS评分成正相关(r =0.689,P＜0.01),EBC中sTREM-1与CPIS有相关趋势但不明显(r=0.486,P＜0.05).结论 血浆和EBC中sTREM-1水平作为诊断HAP有较好的参考价值,血浆sTREM-1及CRP水平能够反应HAP的严重程度,动态监测血浆中sTREM-1及CRP水平变化情况,有利于评估治疗效果和判断预后.
目的 探討醫院穫得性肺炎(HAP)患者血漿、呼齣氣冷凝液(EBC)中可溶性髓樣細胞觸髮受體-1(sTREM-1)水平變化及意義,為指導HAP的臨床治療提供理論依據.方法 將30例HAP診斷標準的患者分為兩組,重癥HAP組15例(存活7例,死亡8例),輕中癥HAP組15例;設對照組15例進行對比.HAP組和對照組均收集第1、7天血漿和EBC標本,用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測血漿和EBC中sTREM-1水平,記錄所有受試者血漿中C反應蛋白(CRP)水平及評估HAP患者臨床肺部感染評分(CPIS)情況.結果 ①第1天重癥HAP組血漿、EBC中sTREM-1水平分彆為126.25±26.96 ng/L、194.45 ±31.89 ng/L顯著高于輕中癥HAP組(69.03±11.28 ng/L、129.12±19.58 ng/L,P＜0.01),顯著高于對照組(40.13±17.19 ng/L,99.09±14.10 ng/L,P＜0.01),第1天輕中癥HAP組各箇指標均分彆顯著高于對照組(P＜0.01).輕中癥HAP組經治療後血漿及EBC中sTREM-1呈下降趨勢;②重癥HAP存活亞組經治療後血漿、EBC中sTREM-1呈下降趨勢,第7天血漿及EBC中sTREM-1水平分彆為(72.15 ±24.75 ng/L、125.87±20.58 ng/L)顯著低于第1天(126.51±26.97 ng/L、192.91±32.53 ng/L,P＜0.01).重癥HAP死亡亞組血漿中sTREM-1呈上升趨勢,第7天血漿中sTREM-1水平(174.37±39.73 ng/L)顯著高于第1天(125.97±29.09 ng/L,P＜0.01),EBC中sTREM-1有上升趨勢,但差異無統計學意義;③血漿sTREM-1的濃度與CPIS評分成正相關(r=0.718,P＜0.01),CRP與CPIS評分成正相關(r =0.689,P＜0.01),EBC中sTREM-1與CPIS有相關趨勢但不明顯(r=0.486,P＜0.05).結論 血漿和EBC中sTREM-1水平作為診斷HAP有較好的參攷價值,血漿sTREM-1及CRP水平能夠反應HAP的嚴重程度,動態鑑測血漿中sTREM-1及CRP水平變化情況,有利于評估治療效果和判斷預後.
목적 탐토의원획득성폐염(HAP)환자혈장、호출기냉응액(EBC)중가용성수양세포촉발수체-1(sTREM-1)수평변화급의의,위지도HAP적림상치료제공이론의거.방법 장30례HAP진단표준적환자분위량조,중증HAP조15례(존활7례,사망8례),경중증HAP조15례;설대조조15례진행대비.HAP조화대조조균수집제1、7천혈장화EBC표본,용매련면역흡부법(ELISA)검측혈장화EBC중sTREM-1수평,기록소유수시자혈장중C반응단백(CRP)수평급평고HAP환자림상폐부감염평분(CPIS)정황.결과 ①제1천중증HAP조혈장、EBC중sTREM-1수평분별위126.25±26.96 ng/L、194.45 ±31.89 ng/L현저고우경중증HAP조(69.03±11.28 ng/L、129.12±19.58 ng/L,P＜0.01),현저고우대조조(40.13±17.19 ng/L,99.09±14.10 ng/L,P＜0.01),제1천경중증HAP조각개지표균분별현저고우대조조(P＜0.01).경중증HAP조경치료후혈장급EBC중sTREM-1정하강추세;②중증HAP존활아조경치료후혈장、EBC중sTREM-1정하강추세,제7천혈장급EBC중sTREM-1수평분별위(72.15 ±24.75 ng/L、125.87±20.58 ng/L)현저저우제1천(126.51±26.97 ng/L、192.91±32.53 ng/L,P＜0.01).중증HAP사망아조혈장중sTREM-1정상승추세,제7천혈장중sTREM-1수평(174.37±39.73 ng/L)현저고우제1천(125.97±29.09 ng/L,P＜0.01),EBC중sTREM-1유상승추세,단차이무통계학의의;③혈장sTREM-1적농도여CPIS평분성정상관(r=0.718,P＜0.01),CRP여CPIS평분성정상관(r =0.689,P＜0.01),EBC중sTREM-1여CPIS유상관추세단불명현(r=0.486,P＜0.05).결론 혈장화EBC중sTREM-1수평작위진단HAP유교호적삼고개치,혈장sTREM-1급CRP수평능구반응HAP적엄중정도,동태감측혈장중sTREM-1급CRP수평변화정황,유리우평고치료효과화판단예후.
