中华肺部疾病杂志（电子版）
中華肺部疾病雜誌（電子版）
중화폐부질병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE（ELECTRONIC EDITION）
2014年
4期
4-7
,共4页
孙瑞琳%金发光%王佳%谢永宏%穆德广%傅恩清%刘伟%潘蕾
孫瑞琳%金髮光%王佳%謝永宏%穆德廣%傅恩清%劉偉%潘蕾
손서림%금발광%왕가%사영굉%목덕엄%부은청%류위%반뢰
经支气管镜针吸活检术%纵隔周围病变%敏感度%特异度
經支氣管鏡針吸活檢術%縱隔週圍病變%敏感度%特異度
경지기관경침흡활검술%종격주위병변%민감도%특이도
Endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration%Mediastinal lesions%Sensitivity%Specificity
目的 探讨超声支气管镜引导下的经支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)在气管纵隔周围病变中的诊断价值.方法 回顾性分析第四军医大学唐都医院呼吸内科自2012年11月至2013年8月采用EBUS-TBNA诊断气管纵隔周围病变的患者74例,并结合组织病理学及临床表现作为诊断标准;对于EBUS-TBNA未能明确诊断的病例,可行外科手术切除;所有患者并至少6个月以上的临床及影像学随访.结果 74例患者经EBUS-TBNA检查后,确诊16例小细胞肺癌,6例鳞癌,3例腺癌,6例神经内分泌癌,6例为未分型癌,1例淋巴瘤,1例支气管源性囊肿;28例提示慢性肉芽肿性炎,其中结合临床表现及随访最终确诊13例结核,10例结节病,5例不能区分结核或结节病,7例提示慢性非特异性炎,经随访6月或经胸外科手术,最终诊断小细胞肺癌1例,淋巴瘤1例,结核2例,结节病1例,慢性炎性反应2例,恶性病变敏感性为97.4％,特异性88.6％,阳性预测值100％,阴性预测值97.1％,良性病变诊断敏感性88.6％,特异性91.2％,阳性预测值97.1％,阴性预测值97.1％,总体诊断准确率93.2％,未发生严重并发症.结论 EBUS-TBNA细胞学检查对气管纵隔周围病变诊断的敏感度及特异度均较高,安全性高,值得临床推广.
目的 探討超聲支氣管鏡引導下的經支氣管鏡針吸活檢術(EBUS-TBNA)在氣管縱隔週圍病變中的診斷價值.方法 迴顧性分析第四軍醫大學唐都醫院呼吸內科自2012年11月至2013年8月採用EBUS-TBNA診斷氣管縱隔週圍病變的患者74例,併結閤組織病理學及臨床錶現作為診斷標準;對于EBUS-TBNA未能明確診斷的病例,可行外科手術切除;所有患者併至少6箇月以上的臨床及影像學隨訪.結果 74例患者經EBUS-TBNA檢查後,確診16例小細胞肺癌,6例鱗癌,3例腺癌,6例神經內分泌癌,6例為未分型癌,1例淋巴瘤,1例支氣管源性囊腫;28例提示慢性肉芽腫性炎,其中結閤臨床錶現及隨訪最終確診13例結覈,10例結節病,5例不能區分結覈或結節病,7例提示慢性非特異性炎,經隨訪6月或經胸外科手術,最終診斷小細胞肺癌1例,淋巴瘤1例,結覈2例,結節病1例,慢性炎性反應2例,噁性病變敏感性為97.4％,特異性88.6％,暘性預測值100％,陰性預測值97.1％,良性病變診斷敏感性88.6％,特異性91.2％,暘性預測值97.1％,陰性預測值97.1％,總體診斷準確率93.2％,未髮生嚴重併髮癥.結論 EBUS-TBNA細胞學檢查對氣管縱隔週圍病變診斷的敏感度及特異度均較高,安全性高,值得臨床推廣.
목적 탐토초성지기관경인도하적경지기관경침흡활검술(EBUS-TBNA)재기관종격주위병변중적진단개치.방법 회고성분석제사군의대학당도의원호흡내과자2012년11월지2013년8월채용EBUS-TBNA진단기관종격주위병변적환자74례,병결합조직병이학급림상표현작위진단표준;대우EBUS-TBNA미능명학진단적병례,가행외과수술절제;소유환자병지소6개월이상적림상급영상학수방.결과 74례환자경EBUS-TBNA검사후,학진16례소세포폐암,6례린암,3례선암,6례신경내분비암,6례위미분형암,1례림파류,1례지기관원성낭종;28례제시만성육아종성염,기중결합림상표현급수방최종학진13례결핵,10례결절병,5례불능구분결핵혹결절병,7례제시만성비특이성염,경수방6월혹경흉외과수술,최종진단소세포폐암1례,림파류1례,결핵2례,결절병1례,만성염성반응2례,악성병변민감성위97.4％,특이성88.6％,양성예측치100％,음성예측치97.1％,량성병변진단민감성88.6％,특이성91.2％,양성예측치97.1％,음성예측치97.1％,총체진단준학솔93.2％,미발생엄중병발증.결론 EBUS-TBNA세포학검사대기관종격주위병변진단적민감도급특이도균교고,안전성고,치득림상추엄.
