中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2014年
4期
363-368
,共6页
王志伟%王怡宁%孔令燕%曹剑%李烁%周慷%金征宇%吴炜
王誌偉%王怡寧%孔令燕%曹劍%李爍%週慷%金徵宇%吳煒
왕지위%왕이저%공령연%조검%리삭%주강%금정우%오위
双源CT%CT血管成像%冠状动脉%术前评估
雙源CT%CT血管成像%冠狀動脈%術前評估
쌍원CT%CT혈관성상%관상동맥%술전평고
dual-source computed tomography%CT angiography%coronary artery%preoperative evaluation
目的 评价双源CT冠状动脉血管成像(CTA)技术用于老年患者非心脏手术术前评估的价值.方法 回顾性分析本院2011年5月至2013年5月行冠状动脉CTA患者的临床资料,共有111例老年患者合并冠心病危险因素而既往未明确诊断冠心病,在非心脏手术术前评估时行CTA检查.冠状动脉CTA均采用双源CT前瞻性心电触发序列扫描.分析111例患者的CTA图像质量、狭窄程度、术前处理与围手术期并发症.结果 111例患者的1 779段冠状动脉可评价血管节段为1 676段(97.4％),患者的CTA有效放射剂量为(2.7 ±0.9) mSv.71例患者冠状动脉狭窄程度＜50％,按期进行手术治疗,围手术期无心血管并发症发生;36例患者冠状动脉狭窄程度≥50％,其中狭窄程度≥70％的17例患者进行动脉造影检查:冠状动脉CTA诊断冠状动脉≥50％狭窄的敏感性为95％、特异性为96％;诊断冠状动脉≥70％狭窄的敏感性为97％、特异性为98％.这17例患者行冠状动脉支架或搭桥手术治疗.其余19例患者冠状动脉狭窄在50％～70％,积极内科保守治疗后行预定手术,术后2例患者出现心肌酶的一过性升高,无其他心血管并发症发生.结论 对于老年患者,术前行冠状动脉CTA检查能有效评估动脉狭窄程度,用于术前危险分层,指导进一步治疗,减少围手术期心血管并发症的发生.
目的 評價雙源CT冠狀動脈血管成像(CTA)技術用于老年患者非心髒手術術前評估的價值.方法 迴顧性分析本院2011年5月至2013年5月行冠狀動脈CTA患者的臨床資料,共有111例老年患者閤併冠心病危險因素而既往未明確診斷冠心病,在非心髒手術術前評估時行CTA檢查.冠狀動脈CTA均採用雙源CT前瞻性心電觸髮序列掃描.分析111例患者的CTA圖像質量、狹窄程度、術前處理與圍手術期併髮癥.結果 111例患者的1 779段冠狀動脈可評價血管節段為1 676段(97.4％),患者的CTA有效放射劑量為(2.7 ±0.9) mSv.71例患者冠狀動脈狹窄程度＜50％,按期進行手術治療,圍手術期無心血管併髮癥髮生;36例患者冠狀動脈狹窄程度≥50％,其中狹窄程度≥70％的17例患者進行動脈造影檢查:冠狀動脈CTA診斷冠狀動脈≥50％狹窄的敏感性為95％、特異性為96％;診斷冠狀動脈≥70％狹窄的敏感性為97％、特異性為98％.這17例患者行冠狀動脈支架或搭橋手術治療.其餘19例患者冠狀動脈狹窄在50％～70％,積極內科保守治療後行預定手術,術後2例患者齣現心肌酶的一過性升高,無其他心血管併髮癥髮生.結論 對于老年患者,術前行冠狀動脈CTA檢查能有效評估動脈狹窄程度,用于術前危險分層,指導進一步治療,減少圍手術期心血管併髮癥的髮生.
목적 평개쌍원CT관상동맥혈관성상(CTA)기술용우노년환자비심장수술술전평고적개치.방법 회고성분석본원2011년5월지2013년5월행관상동맥CTA환자적림상자료,공유111례노년환자합병관심병위험인소이기왕미명학진단관심병,재비심장수술술전평고시행CTA검사.관상동맥CTA균채용쌍원CT전첨성심전촉발서렬소묘.분석111례환자적CTA도상질량、협착정도、술전처리여위수술기병발증.결과 111례환자적1 779단관상동맥가평개혈관절단위1 676단(97.4％),환자적CTA유효방사제량위(2.7 ±0.9) mSv.71례환자관상동맥협착정도＜50％,안기진행수술치료,위수술기무심혈관병발증발생;36례환자관상동맥협착정도≥50％,기중협착정도≥70％적17례환자진행동맥조영검사:관상동맥CTA진단관상동맥≥50％협착적민감성위95％、특이성위96％;진단관상동맥≥70％협착적민감성위97％、특이성위98％.저17례환자행관상동맥지가혹탑교수술치료.기여19례환자관상동맥협착재50％～70％,적겁내과보수치료후행예정수술,술후2례환자출현심기매적일과성승고,무기타심혈관병발증발생.결론 대우노년환자,술전행관상동맥CTA검사능유효평고동맥협착정도,용우술전위험분층,지도진일보치료,감소위수술기심혈관병발증적발생.
