CAJ | 학술논문

目的：探讨头颈部肿瘤患者放射治疗对早期甲状腺功能影响及其影响因素。方法78例放疗射野全部或部分包括甲状腺的头颈部肿瘤患者，其中39例采用TP化疗方案同期化疗，39例采用单纯放疗。分别在放疗前、放疗结束时、放疗结束后3、6、12个月测定促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4），观察患者甲减的发生率及其临床症状，探讨甲减发生率的影响因素。结果放疗结束时无甲减发生。放疗结束后3、6、12个月甲减发生分别为5.1％、15.4％和28.2％，随着随访时间的延长，甲减发生率呈增长趋势。同期化疗对甲减发生率无影响。甲状腺平均照射剂量＞45 Gy是早期甲减的影响因素。结论头颈部肿瘤患者放射治疗时，早期甲状腺功能有损伤，甲状腺平均照射剂量是早期甲减的唯一影响因素，但无特异性临床表现。
목적：탐토두경부종류환자방사치료대조기갑상선공능영향급기영향인소。방법78례방료사야전부혹부분포괄갑상선적두경부종류환자，기중39례채용TP화료방안동기화료，39례채용단순방료。분별재방료전、방료결속시、방료결속후3、6、12개월측정촉갑상선격소（TSH）、삼전갑상선원안산（T3）、사전갑상선원안산（T4）、유리삼전갑상선원안산（FT3）、유리사전갑상선원안산（FT4），관찰환자갑감적발생솔급기림상증상，탐토갑감발생솔적영향인소。결과방료결속시무갑감발생。방료결속후3、6、12개월갑감발생분별위5.1％、15.4％화28.2％，수착수방시간적연장，갑감발생솔정증장추세。동기화료대갑감발생솔무영향。갑상선평균조사제량＞45 Gy시조기갑감적영향인소。결론두경부종류환자방사치료시，조기갑상선공능유손상，갑상선평균조사제량시조기갑감적유일영향인소，단무특이성림상표현。