CAJ | 학술논문

目的：探讨应用动力髋螺钉（DHS ）、股骨近端锁定板（LPFP）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）对股骨转子间骨折治疗临床效果。方法分析股骨转子间骨折患者186例的临床资料，比较3种术式手术时间、切口长度、术中出血量、输血量（术中术后）、住院时间、开始部分负重时间、并发症发生率、骨折痊愈时间、住院总费用和术后关节功能。结果 PFNA 组较其他两组在手术时间、切口长度、并发症发生率、术中出血量、术中术后输血量方面优势明显（P＜0．05）；LPFP 在并发症发生率、术中出血量、术中术后输血量方面组优于 DHS 组，在手术时间、切口长度方面 LPFP 组和DHS组差异不显著（P＞0．05）。住院时间3组无统计学差异（P＞0．05）；部分负重时间、骨折愈合时间PFNA 组和LPFP组无统计学差异，但均优于DHS 组；住院费用PFNA 组和LPFP 组无统计学差异，但均高于DHS 组；3组术后髋关节早期功能情况为PFNA 组及LPFP 组明显优于 DHS组，但远期髋关节功能3组无明显差异。 DHS 组、PFNA 组和LPFP 组术后9个月髋关节功能优良率无明显差异（ P＞0．05）。结论 PFNA 手术时间最短、失血量最少、功能锻炼最早、并发症发生率最低，是目前治疗老年人股骨转子间骨折特别是合并有严重骨质疏松、较多内科疾病患者的首选方法。
목적：탐토응용동력관라정（DHS ）、고골근단쇄정판（LPFP）화고골근단방선수내정（PFNA）대고골전자간골절치료림상효과。방법분석고골전자간골절환자186례적림상자료，비교3충술식수술시간、절구장도、술중출혈량、수혈량（술중술후）、주원시간、개시부분부중시간、병발증발생솔、골절전유시간、주원총비용화술후관절공능。결과 PFNA 조교기타량조재수술시간、절구장도、병발증발생솔、술중출혈량、술중술후수혈량방면우세명현（P＜0．05）；LPFP 재병발증발생솔、술중출혈량、술중술후수혈량방면조우우 DHS 조，재수술시간、절구장도방면 LPFP 조화DHS조차이불현저（P＞0．05）。주원시간3조무통계학차이（P＞0．05）；부분부중시간、골절유합시간PFNA 조화LPFP조무통계학차이，단균우우DHS 조；주원비용PFNA 조화LPFP 조무통계학차이，단균고우DHS 조；3조술후관관절조기공능정황위PFNA 조급LPFP 조명현우우 DHS조，단원기관관절공능3조무명현차이。 DHS 조、PFNA 조화LPFP 조술후9개월관관절공능우량솔무명현차이（ P＞0．05）。결론 PFNA 수술시간최단、실혈량최소、공능단련최조、병발증발생솔최저，시목전치료노년인고골전자간골절특별시합병유엄중골질소송、교다내과질병환자적수선방법。