CAJ | 학술논문

目的：探讨不可吸收网片应用于盆底重建术（ TPMR）的可行性及有效性。方法网片组300例盆腔器官脱垂（ POP）患者，在阴道前壁或后壁置入不可吸收的由聚丙烯材料制成的网片，根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量（ POP-Q）分度法，评价手术效果。疗效评定以术后无阴道壁脱垂为治愈，随访1～72个月。结果网片组300例手术顺利。手术平均时间为60～90 min，术中出血平均为100 ml。患者术后恢复良好，住院时间平均7 d。术后随访3～72个月。 PFIQ-7评分显示，患者膀胱或排尿症状、直肠或排便症状、阴道或盆腔症状3方面在术后3～72个月内均显著改善（P＜0.05）。根据POP-Q评分标准，网片组术后6年内各指示点较术前明显复位，均无阴道壁膨出，30例网片暴露侵蚀阴道黏膜，3例术后排尿困难，3例膀胱损伤，1例直肠损伤。结论网片在子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱膨出、直肠膨出、穹窿膨出修补手术中应用，操作简单，手术复发率低，网片暴露、侵蚀的并发症仍有待解决。
목적：탐토불가흡수망편응용우분저중건술（ TPMR）적가행성급유효성。방법망편조300례분강기관탈수（ POP）환자，재음도전벽혹후벽치입불가흡수적유취병희재료제성적망편，근거국제뇨공협회제정적분강기관탈수정량（ POP-Q）분도법，평개수술효과。료효평정이술후무음도벽탈수위치유，수방1～72개월。결과망편조300례수술순리。수술평균시간위60～90 min，술중출혈평균위100 ml。환자술후회복량호，주원시간평균7 d。술후수방3～72개월。 PFIQ-7평분현시，환자방광혹배뇨증상、직장혹배편증상、음도혹분강증상3방면재술후3～72개월내균현저개선（P＜0.05）。근거POP-Q평분표준，망편조술후6년내각지시점교술전명현복위，균무음도벽팽출，30례망편폭로침식음도점막，3례술후배뇨곤난，3례방광손상，1례직장손상。결론망편재자궁탈수、음도전후벽탈수、방광팽출、직장팽출、궁륭팽출수보수술중응용，조작간단，수술복발솔저，망편폭로、침식적병발증잉유대해결。