CAJ | 학술논문

目的：探讨采用 Well's 评分结合血浆 D-二聚体检测对肺栓塞的诊断价值。方法回顾性分析疑似肺栓塞患者637例，分别以 Well's 评分、D-二聚单项检测及两者结合检测对肺栓塞作出诊断，比较3种方法对肺栓塞检出的阳性率、阳性预测值以及阴性预测值。结果肺 CT 肺动脉造影诊断肺栓塞256例（40.19％），Well's 评分诊断肺栓塞368例（60.60％），D-二聚体诊断肺栓塞386例（57.77％），Well's 评分和 D-二聚体2种方法诊断肺栓塞的阳性率均高于肺 CT 肺动脉造影检测阳性率，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。Well's 评分、D 二聚体分别检测和两者结合诊断肺栓塞阳性预测值分别为62.77％、62.18％、63.56％，3种方法诊断肺栓塞的阴性预测值分别为90.71％、93.63％、98.67％。结论 Well's 评分结合 D-二聚体操作简单，对肺栓塞早期筛选具有价值，能准确地预测肺栓塞的发病风险，但单项检测存在假阳性。当二者均为阴性时，排除疑似肺栓塞更加安全有效。
목적：탐토채용 Well's 평분결합혈장 D-이취체검측대폐전새적진단개치。방법회고성분석의사폐전새환자637례，분별이 Well's 평분、D-이취단항검측급량자결합검측대폐전새작출진단，비교3충방법대폐전새검출적양성솔、양성예측치이급음성예측치。결과폐 CT 폐동맥조영진단폐전새256례（40.19％），Well's 평분진단폐전새368례（60.60％），D-이취체진단폐전새386례（57.77％），Well's 평분화 D-이취체2충방법진단폐전새적양성솔균고우폐 CT 폐동맥조영검측양성솔，차이유통계학의의（P ﹤0.01）。Well's 평분、D 이취체분별검측화량자결합진단폐전새양성예측치분별위62.77％、62.18％、63.56％，3충방법진단폐전새적음성예측치분별위90.71％、93.63％、98.67％。결론 Well's 평분결합 D-이취체조작간단，대폐전새조기사선구유개치，능준학지예측폐전새적발병풍험，단단항검측존재가양성。당이자균위음성시，배제의사폐전새경가안전유효。