CAJ | 학술논문

目的：观察全程护理干预对硬膜外分娩镇痛中转剖宫产的产妇应激的影响。方法选择行硬膜外麻醉分娩镇痛中转剖宫产的孕妇200例，随机将孕妇分为观察组即全程护理干预组和对照组即常规护理组各100例。孕妇进入产房待产室20 min（A0）、硬膜外穿刺成功（A1）、分娩镇痛中转剖宫产术前准备前（A2）、术毕后20 min（A3）分别抽取产妇静脉血标本5 ml，测定孕产妇各时段的肾上腺素（ ADR）、去甲肾上腺素（ NE）、皮质醇（ COR）、促肾上腺皮质激素（ ACTH）的应激激素的水平，并记录各时刻的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）。结果产妇在A1～A3个阶段，观察组ADR、NE、COR、ACTH的应激激素的含量与A0阶段比较及同时段对照组比较有明显降低（ P ＜0．05）。对照组A1、A2的HR、MAP值均增高，与A0相比差异有统计学意义（ P ＜0．01）；观察组与对照组组间比较，差异有统计学意义（ P ＜0．01）；观察组在A1、A2、A3阶段差距不明显（ P ＞0．05）．对照组1例中出血约1000 ml，经抢救治疗后，母婴平安。结论全程护理有助于缓解患者分娩镇痛中转剖宫产过程产生的不良情绪，稳定生命指标，从而有利于产妇身心健康。
목적：관찰전정호리간예대경막외분면진통중전부궁산적산부응격적영향。방법선택행경막외마취분면진통중전부궁산적잉부200례，수궤장잉부분위관찰조즉전정호리간예조화대조조즉상규호리조각100례。잉부진입산방대산실20 min（A0）、경막외천자성공（A1）、분면진통중전부궁산술전준비전（A2）、술필후20 min（A3）분별추취산부정맥혈표본5 ml，측정잉산부각시단적신상선소（ ADR）、거갑신상선소（ NE）、피질순（ COR）、촉신상선피질격소（ ACTH）적응격격소적수평，병기록각시각적평균동맥압（ MAP）、심솔（ HR）。결과산부재A1～A3개계단，관찰조ADR、NE、COR、ACTH적응격격소적함량여A0계단비교급동시단대조조비교유명현강저（ P ＜0．05）。대조조A1、A2적HR、MAP치균증고，여A0상비차이유통계학의의（ P ＜0．01）；관찰조여대조조조간비교，차이유통계학의의（ P ＜0．01）；관찰조재A1、A2、A3계단차거불명현（ P ＞0．05）．대조조1례중출혈약1000 ml，경창구치료후，모영평안。결론전정호리유조우완해환자분면진통중전부궁산과정산생적불량정서，은정생명지표，종이유리우산부신심건강。