医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2014年
15期
2851-2853
,共3页
黎达锋%曾秋谷%梁华娜%黎瑶瑶
黎達鋒%曾鞦穀%樑華娜%黎瑤瑤
려체봉%증추곡%량화나%려요요
Narcotrend脑电监测%不同麻醉深度%术后认知功能障碍%S100β蛋白
Narcotrend腦電鑑測%不同痳醉深度%術後認知功能障礙%S100β蛋白
Narcotrend뇌전감측%불동마취심도%술후인지공능장애%S100β단백
Narcotrend electroencephalograph monitoring%Different depths of anesthesia%Postoperative cognitive dysfunction%S100β protein
目的 探讨Narcotrend脑电监测不同麻醉深度对患者术后认知功能障碍(POCD)发生和血清S100β蛋白水平的影响.方法 选择2011年10月至2013年10月阳江市人民医院行择期全麻手术的患者212例,按照手术时间先后顺序分为浅麻醉组102例和深麻醉组110例.麻醉诱导完成后采用Narcotrend脑电监测仪进行监测,将浅麻醉组患者Narcotrend值(NTI)控制在45～ 60,深麻醉组为25～44.观察两组患者术后24 h POCD发生率,手术期间NTI、心率(HR)与平均动脉压(MAP)情况,手术期间血清S100β蛋白水平.结果 深麻醉组术后24 h POCD发生率显著低于浅麻醉组(16.4％ vs28.4％)(P＜0.05).两组患者NTI在手术前后均有明显变化,诱导后、插管前、手术1h、术毕时显著低于诱导前,拔管时又显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且术中浅麻醉NTI显著高于深麻组(P＜0.05).浅麻醉组患者各时点间(除诱导前)显著高于深麻醉组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用Narcotrend脑电监测可准确监测全麻手术患者麻醉信号及检测深度,且深麻醉可显著降低患者POCD发生率及血清S100β蛋白水平,可有效改善患者神经症状,值得临床广泛推广使用.
目的 探討Narcotrend腦電鑑測不同痳醉深度對患者術後認知功能障礙(POCD)髮生和血清S100β蛋白水平的影響.方法 選擇2011年10月至2013年10月暘江市人民醫院行擇期全痳手術的患者212例,按照手術時間先後順序分為淺痳醉組102例和深痳醉組110例.痳醉誘導完成後採用Narcotrend腦電鑑測儀進行鑑測,將淺痳醉組患者Narcotrend值(NTI)控製在45～ 60,深痳醉組為25～44.觀察兩組患者術後24 h POCD髮生率,手術期間NTI、心率(HR)與平均動脈壓(MAP)情況,手術期間血清S100β蛋白水平.結果 深痳醉組術後24 h POCD髮生率顯著低于淺痳醉組(16.4％ vs28.4％)(P＜0.05).兩組患者NTI在手術前後均有明顯變化,誘導後、插管前、手術1h、術畢時顯著低于誘導前,拔管時又顯著升高,差異有統計學意義(P＜0.05),且術中淺痳醉NTI顯著高于深痳組(P＜0.05).淺痳醉組患者各時點間(除誘導前)顯著高于深痳醉組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 採用Narcotrend腦電鑑測可準確鑑測全痳手術患者痳醉信號及檢測深度,且深痳醉可顯著降低患者POCD髮生率及血清S100β蛋白水平,可有效改善患者神經癥狀,值得臨床廣汎推廣使用.
목적 탐토Narcotrend뇌전감측불동마취심도대환자술후인지공능장애(POCD)발생화혈청S100β단백수평적영향.방법 선택2011년10월지2013년10월양강시인민의원행택기전마수술적환자212례,안조수술시간선후순서분위천마취조102례화심마취조110례.마취유도완성후채용Narcotrend뇌전감측의진행감측,장천마취조환자Narcotrend치(NTI)공제재45～ 60,심마취조위25～44.관찰량조환자술후24 h POCD발생솔,수술기간NTI、심솔(HR)여평균동맥압(MAP)정황,수술기간혈청S100β단백수평.결과 심마취조술후24 h POCD발생솔현저저우천마취조(16.4％ vs28.4％)(P＜0.05).량조환자NTI재수술전후균유명현변화,유도후、삽관전、수술1h、술필시현저저우유도전,발관시우현저승고,차이유통계학의의(P＜0.05),차술중천마취NTI현저고우심마조(P＜0.05).천마취조환자각시점간(제유도전)현저고우심마취조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 채용Narcotrend뇌전감측가준학감측전마수술환자마취신호급검측심도,차심마취가현저강저환자POCD발생솔급혈청S100β단백수평,가유효개선환자신경증상,치득림상엄범추엄사용.
