中国医学影像学杂志
中國醫學影像學雜誌
중국의학영상학잡지
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2014年
7期
495-498
,共4页
谭红艳%张健%刘君凤%计学文%张烜赫%吴佳芮%宋博
譚紅豔%張健%劉君鳳%計學文%張烜赫%吳佳芮%宋博
담홍염%장건%류군봉%계학문%장훤혁%오가예%송박
脑疾病%低血糖症%胼胝体%磁共振成像,弥散%扩散加权成像%表观扩散系数
腦疾病%低血糖癥%胼胝體%磁共振成像,瀰散%擴散加權成像%錶觀擴散繫數
뇌질병%저혈당증%변지체%자공진성상,미산%확산가권성상%표관확산계수
Brain diseases%Hypoglycemia%Corpus callosum%Diffusion magnetic resonance Imaging%Diffusion weighted imaging%Apparent diffusion coefficient
目的 采用MR扩散加权成像(DWI)评价低血糖脑病(HE)患者恢复血糖前后胼胝体压部DWI高信号区表观扩散系数(ADC)的变化,探讨本病DWI征象的可逆性.资料与方法 回顾性分析临床确诊的35例HE患者,MR显示胼胝体压部DWI高信号并经及时治疗后病灶消失,记录患者的低血糖持续时间(发病至血糖恢复正常的时间)和恢复时间(血糖恢复正常至患者临床症状恢复至发病前的时间),并分别测量首次DWI检查高信号区的ADC值,以病灶外正常白质区ADC值作为对照,计算ADC值平均降低百分比(ADC对照区-ADC病灶区/ADC对照区).结果 35例HE患者低血糖持续时间＜24 h,恢复时间4～72 h.MR图像显示病灶均局限性位于胼胝体中线处,未累及胼胝体全部,T1WI呈等信号,T2WI呈等或稍高信号,DWI呈明显高信号、ADC值下降.病灶DWI高信号区ADC值为(0.28±0.06)×10-3 mm2/s,显著低于对照区的(0.88±0.13) ×10-3 mm2/s (P＜0.05),ADC值平均降低(67.05±7.40)％.患者血糖恢复后胼胝体压部高信号消失、发生可逆性改变,病变区ADC值恢复正常.结论 胼胝体压部是HE可逆性损伤的最好发部位,DWI序列ADC值测量可以准确地评价HE损伤是否可逆,对临床治疗及预后判断具有重要指导意义.
目的 採用MR擴散加權成像(DWI)評價低血糖腦病(HE)患者恢複血糖前後胼胝體壓部DWI高信號區錶觀擴散繫數(ADC)的變化,探討本病DWI徵象的可逆性.資料與方法 迴顧性分析臨床確診的35例HE患者,MR顯示胼胝體壓部DWI高信號併經及時治療後病竈消失,記錄患者的低血糖持續時間(髮病至血糖恢複正常的時間)和恢複時間(血糖恢複正常至患者臨床癥狀恢複至髮病前的時間),併分彆測量首次DWI檢查高信號區的ADC值,以病竈外正常白質區ADC值作為對照,計算ADC值平均降低百分比(ADC對照區-ADC病竈區/ADC對照區).結果 35例HE患者低血糖持續時間＜24 h,恢複時間4～72 h.MR圖像顯示病竈均跼限性位于胼胝體中線處,未纍及胼胝體全部,T1WI呈等信號,T2WI呈等或稍高信號,DWI呈明顯高信號、ADC值下降.病竈DWI高信號區ADC值為(0.28±0.06)×10-3 mm2/s,顯著低于對照區的(0.88±0.13) ×10-3 mm2/s (P＜0.05),ADC值平均降低(67.05±7.40)％.患者血糖恢複後胼胝體壓部高信號消失、髮生可逆性改變,病變區ADC值恢複正常.結論 胼胝體壓部是HE可逆性損傷的最好髮部位,DWI序列ADC值測量可以準確地評價HE損傷是否可逆,對臨床治療及預後判斷具有重要指導意義.
목적 채용MR확산가권성상(DWI)평개저혈당뇌병(HE)환자회복혈당전후변지체압부DWI고신호구표관확산계수(ADC)적변화,탐토본병DWI정상적가역성.자료여방법 회고성분석림상학진적35례HE환자,MR현시변지체압부DWI고신호병경급시치료후병조소실,기록환자적저혈당지속시간(발병지혈당회복정상적시간)화회복시간(혈당회복정상지환자림상증상회복지발병전적시간),병분별측량수차DWI검사고신호구적ADC치,이병조외정상백질구ADC치작위대조,계산ADC치평균강저백분비(ADC대조구-ADC병조구/ADC대조구).결과 35례HE환자저혈당지속시간＜24 h,회복시간4～72 h.MR도상현시병조균국한성위우변지체중선처,미루급변지체전부,T1WI정등신호,T2WI정등혹초고신호,DWI정명현고신호、ADC치하강.병조DWI고신호구ADC치위(0.28±0.06)×10-3 mm2/s,현저저우대조구적(0.88±0.13) ×10-3 mm2/s (P＜0.05),ADC치평균강저(67.05±7.40)％.환자혈당회복후변지체압부고신호소실、발생가역성개변,병변구ADC치회복정상.결론 변지체압부시HE가역성손상적최호발부위,DWI서렬ADC치측량가이준학지평개HE손상시부가역,대림상치료급예후판단구유중요지도의의.
