CAJ | 학술논문

本研究旨在探讨t(8;21) (q22;q22)伴Y染色体丢失急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)临床特征.回顾性分析我院2010年1月至2013年6月收治AML患者267例,其中13例为t(8;21) (q22;q22)伴Y染色体丢失,对13例患者临床指标、治疗方案、疗效及预后进行回顾性分析.结果表明,在13例患者经过规范化疗后,4例1个疗程获缓解,4例2个疗程获缓解,4例3个疗程获缓解,1例4个疗程仍未获缓解.缓解后在巩固强化治疗过程中未复发有6例,其中4例采用化疗联合移植方案,另外2例采用单纯化疗;其余6例分别为4例复发1次、1例复发2次、1例复发3次,并且2例是化疗联合自体移植后复发,复发后继续给予异基因造血干细胞移植,目前处在无病状态.在随访期间,化疗组无复发生存(RFS)时间为4.67±3.45个月,化疗联合移植组RFS时间为34.17±21.37个月,显示采用化疗联合移植方案可以显著延长RFS(P ＜0.05).结论:2013年NCCN指南将伴t(8;21) (q22;q22)定义为预后良好型,目前未明确指出此型伴Y染色体丢失预后差,难缓解,易复发,但是近几年临床治疗过程中发现t(8;21) (q22;q22)伴Y染色体丢失预后差,难缓解,易复发,建议对此类患者行造血干细胞移植以改善预后.
본연구지재탐토t(8;21) (q22;q22)반Y염색체주실급성수계백혈병(acute myeloid leukemia,AML)림상특정.회고성분석아원2010년1월지2013년6월수치AML환자267례,기중13례위t(8;21) (q22;q22)반Y염색체주실,대13례환자림상지표、치료방안、료효급예후진행회고성분석.결과표명,재13례환자경과규범화료후,4례1개료정획완해,4례2개료정획완해,4례3개료정획완해,1례4개료정잉미획완해.완해후재공고강화치료과정중미복발유6례,기중4례채용화료연합이식방안,령외2례채용단순화료;기여6례분별위4례복발1차、1례복발2차、1례복발3차,병차2례시화료연합자체이식후복발,복발후계속급여이기인조혈간세포이식,목전처재무병상태.재수방기간,화료조무복발생존(RFS)시간위4.67±3.45개월,화료연합이식조RFS시간위34.17±21.37개월,현시채용화료연합이식방안가이현저연장RFS(P ＜0.05).결론:2013년NCCN지남장반t(8;21) (q22;q22)정의위예후량호형,목전미명학지출차형반Y염색체주실예후차,난완해,역복발,단시근궤년림상치료과정중발현t(8;21) (q22;q22)반Y염색체주실예후차,난완해,역복발,건의대차류환자행조혈간세포이식이개선예후.