CAJ | 학술논문

目的：探讨经皮冠状动脉介入( PCI)、术前大剂量阿托伐他汀联合替罗非班治疗对急性冠状动脉综合征( ACS)患者冠状动脉血流灌注、短期心血管不良事件( MACE)以及安全性的影响。方法：选择ACS患者92例,根据是否直接行PCI术前应用大剂量阿托伐他汀和冠状动脉内注射替罗非班分为联合治疗组(A组)、单纯大剂量阿托伐他汀组(B组)、术前无药物预处理组( C组)。主要观察终点为术后即刻冠状动脉血流情况。次要观察终点为术后30 d MACE。安全性终点为出院前丙氨酸氨基转移酶( ALT)、肌酸激酶( CK)、肌酐( CR)水平、出血事件的发生率及对血小板的影响。结果：A组心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流3级获得率高于C组(P<0.05)；A组和B组TIMI血流帧数均低于C组(P<0.01和P<0.05)；A组和B组TIMI心肌灌注分级均高于C组(P<0.01),且A组高于B组(P<0.05)。次要终点中,3组主要MACE和出院前ALT、CK、CR和出血事件的发生率及对PLT的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：大剂量阿托伐他汀联合替罗非班可以改善ACS患者PCI术后的冠状动脉TIMI血流及心肌灌注,安全性良好。
목적：탐토경피관상동맥개입( PCI)、술전대제량아탁벌타정연합체라비반치료대급성관상동맥종합정( ACS)환자관상동맥혈류관주、단기심혈관불량사건( MACE)이급안전성적영향。방법：선택ACS환자92례,근거시부직접행PCI술전응용대제량아탁벌타정화관상동맥내주사체라비반분위연합치료조(A조)、단순대제량아탁벌타정조(B조)、술전무약물예처리조( C조)。주요관찰종점위술후즉각관상동맥혈류정황。차요관찰종점위술후30 d MACE。안전성종점위출원전병안산안기전이매( ALT)、기산격매( CK)、기항( CR)수평、출혈사건적발생솔급대혈소판적영향。결과：A조심기경사용전시험(TIMI)혈류3급획득솔고우C조(P<0.05)；A조화B조TIMI혈류정수균저우C조(P<0.01화P<0.05)；A조화B조TIMI심기관주분급균고우C조(P<0.01),차A조고우B조(P<0.05)。차요종점중,3조주요MACE화출원전ALT、CK、CR화출혈사건적발생솔급대PLT적영향차이균무통계학의의(P>0.05)。결론：대제량아탁벌타정연합체라비반가이개선ACS환자PCI술후적관상동맥TIMI혈류급심기관주,안전성량호。