CAJ | 학술논문

目的：探讨支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病( COPD)并呼吸衰竭的应用价值。方法将COPD并呼吸衰竭的患者随机分成两组,治疗组在常规治疗的基础上,行支气管镜肺泡灌洗,联合无创呼吸机行双水平正压通气治疗；对照组在常规治疗的基础上,单纯应用无创呼吸机行双水平正压通气治疗。记录两组治疗前、治疗后3 h、24 h、第三天、第七天患者的呼吸频率、心率、体温以及动脉血气分析(包括pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-、SaO2)等变化,记录无创呼吸总时间、住院天数、住院费用和插管率。结果治疗组PaO2提高较快,与对照组比较差异显著(P<0.01)；两组PaCO2、HCO3-均下降,而治疗组下降较对照组快,治疗3 h、24 h,治疗组PaCO2、HCO3-下降较对照组明显,差异显著(P<0.01)。治疗组平均无创呼吸总时间、住院天数、住院费用、插管率均比对照组低,差异显著。结论支气管镜联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭安全有效,降低了住院时间及费用,减少了插管率,值得进一步研究。
목적：탐토지기관경연합무창정압통기치료만성조새성폐질병( COPD)병호흡쇠갈적응용개치。방법장COPD병호흡쇠갈적환자수궤분성량조,치료조재상규치료적기출상,행지기관경폐포관세,연합무창호흡궤행쌍수평정압통기치료；대조조재상규치료적기출상,단순응용무창호흡궤행쌍수평정압통기치료。기록량조치료전、치료후3 h、24 h、제삼천、제칠천환자적호흡빈솔、심솔、체온이급동맥혈기분석(포괄pH치、PaO2、PaCO2、HCO3-、SaO2)등변화,기록무창호흡총시간、주원천수、주원비용화삽관솔。결과치료조PaO2제고교쾌,여대조조비교차이현저(P<0.01)；량조PaCO2、HCO3-균하강,이치료조하강교대조조쾌,치료3 h、24 h,치료조PaCO2、HCO3-하강교대조조명현,차이현저(P<0.01)。치료조평균무창호흡총시간、주원천수、주원비용、삽관솔균비대조조저,차이현저。결론지기관경연합무창정압통기치료COPD병호흡쇠갈안전유효,강저료주원시간급비용,감소료삽관솔,치득진일보연구。