CAJ | 학술논문

艾滋病合并重症肺炎患者使用机械通气的临床研究
애자병합병중증폐염환자사용궤계통기적림상연구

万方数据

医学信息醫學信息 의학신식
MEDICAL INFORMATION
2014年 25期 218-218 ,共1页

伍秋云%卢祥婵%黄爱春%何华伟%刘升%朱庆东%谢志满%覃伟%苏绮思%李清蓉

오추운%로상선%황애춘%하화위%류승%주경동%사지만%담위%소기사%리청용

艾滋病%重症肺炎%机械通气艾滋病%重癥肺炎%機械通氣
애자병%중증폐염%궤계통기

目的探讨艾滋病合并重症肺炎的临床治疗方案。方法对2012年6月~2014年1月期间我院住院的艾滋病合并重症肺炎使用机械通气患者进行深入研究,并以同期肺结核合并重症肺炎使用机械通气的患者作为对照,统计两组的病原谱、耐药情况、使用机械通气后的相关并发症及预后等。结果重症肺炎病死率高,两组对比差异无统计学意义。病原菌感染以革兰阴性、真菌多见,混合感染常见。细菌对美罗培南、亚胺培南、万古霉素、利奈唑胺等药物的敏感性高。病例组血培养阳性率高,差异有统计学意义。病例组2例出现呼吸机相关性肺炎,1例好转,1例死亡。对照组1例并发呼吸机相关性肺炎死亡。结论艾滋病合并重症肺炎病死率高,病原菌以革兰阴性菌及真菌多见,同一患者可混合多种病原菌感染,且病原菌又易进入血循环。努力完善病原学检测,早期高效广谱抗生素治疗同时,可经验性抗真菌治疗。机械通气可为内科综合治疗赢取时间,掌握呼吸机适应症及预防VAP的发生,以期降低艾滋病合并重症肺炎的病死率。
목적탐토애자병합병중증폐염적림상치료방안。방법대2012년6월~2014년1월기간아원주원적애자병합병중증폐염사용궤계통기환자진행심입연구,병이동기폐결핵합병중증폐염사용궤계통기적환자작위대조,통계량조적병원보、내약정황、사용궤계통기후적상관병발증급예후등。결과중증폐염병사솔고,량조대비차이무통계학의의。병원균감염이혁란음성、진균다견,혼합감염상견。세균대미라배남、아알배남、만고매소、리내서알등약물적민감성고。병례조혈배양양성솔고,차이유통계학의의。병례조2례출현호흡궤상관성폐염,1례호전,1례사망。대조조1례병발호흡궤상관성폐염사망。결론애자병합병중증폐염병사솔고,병원균이혁란음성균급진균다견,동일환자가혼합다충병원균감염,차병원균우역진입혈순배。노력완선병원학검측,조기고효엄보항생소치료동시,가경험성항진균치료。궤계통기가위내과종합치료영취시간,장악호흡궤괄응증급예방VAP적발생,이기강저애자병합병중증폐염적병사솔。