CAJ | 학술논문

目的：观察不同剂量右美托咪定辅助用于颈丛麻醉下甲状腺手术的效果。方法颈丛麻醉下甲状腺手术患者69例,随机分为治疗一组、治疗二组和对照组,各23例。3组患者均给予局部麻醉药0.8%盐酸利多卡因和0.25%盐酸罗哌卡因。治疗一组微泵输注右美托咪定负荷剂量0.5μg·kg-1,维持剂量0.4μg·kg-1·h-1；治疗二组微泵输注右美托咪定负荷剂量1.0μg·kg-1,维持剂量0.8μg·kg-1·h-1；对照组不另外给药。观察3组基础值(t0)、切皮时(t1)、分离腺体时(t2)、切除腺体时(t3)、手术结束时(t4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和Ramsay评分；手术后对患者满意度进行评分。结果对照组MAP、HR在t1、t2、t3、t4各时间点均较t0时高(P<0.05)；治疗一组、治疗二组HR在t1、t2、t3、t4各时间点均较t0时低(P<0.05)；在t1、t2、t3、t4各时间点,治疗一组、治疗二组MAP和HR均比对照组低(P<0.05)。治疗一组和治疗二组Ramsay评分在t1、t2、t3、t4各时间点均较t0时高(P<0.05)；在t1、t2、t3、t4各时间点,治疗一组、治疗二组 Ramsay 评分均较对照组高(P<0.05)。治疗二组满意度为95.7%,高于对照组(52.2%)和治疗一组(73.9%)( P<0.05或 P<0.01)。结论右美托咪啶能维持血流动力学的稳定,负荷剂量1.0μg·kg-1,维持剂量0.8μg·kg-1·h-1时患者的满意度较高。
목적：관찰불동제량우미탁미정보조용우경총마취하갑상선수술적효과。방법경총마취하갑상선수술환자69례,수궤분위치료일조、치료이조화대조조,각23례。3조환자균급여국부마취약0.8%염산리다잡인화0.25%염산라고잡인。치료일조미빙수주우미탁미정부하제량0.5μg·kg-1,유지제량0.4μg·kg-1·h-1；치료이조미빙수주우미탁미정부하제량1.0μg·kg-1,유지제량0.8μg·kg-1·h-1；대조조불령외급약。관찰3조기출치(t0)、절피시(t1)、분리선체시(t2)、절제선체시(t3)、수술결속시(t4)적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SpO2)화Ramsay평분；수술후대환자만의도진행평분。결과대조조MAP、HR재t1、t2、t3、t4각시간점균교t0시고(P<0.05)；치료일조、치료이조HR재t1、t2、t3、t4각시간점균교t0시저(P<0.05)；재t1、t2、t3、t4각시간점,치료일조、치료이조MAP화HR균비대조조저(P<0.05)。치료일조화치료이조Ramsay평분재t1、t2、t3、t4각시간점균교t0시고(P<0.05)；재t1、t2、t3、t4각시간점,치료일조、치료이조 Ramsay 평분균교대조조고(P<0.05)。치료이조만의도위95.7%,고우대조조(52.2%)화치료일조(73.9%)( P<0.05혹 P<0.01)。결론우미탁미정능유지혈류동역학적은정,부하제량1.0μg·kg-1,유지제량0.8μg·kg-1·h-1시환자적만의도교고。