临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2014年
9期
72-74
,共3页
赖婷%林群%陆安伟%李惠%潘佩英
賴婷%林群%陸安偉%李惠%潘珮英
뢰정%림군%륙안위%리혜%반패영
宫颈%腺癌%误诊%肌瘤%子宫
宮頸%腺癌%誤診%肌瘤%子宮
궁경%선암%오진%기류%자궁
目的:探讨宫颈低偏离性腺癌( minimal deviation adenocarcinoma, MDA)的临床特点和误诊原因,以提高临床对本病的认识。方法对1例晚期宫颈MDA的临床资料进行回顾性分析。结果本例54岁,因腹痛、腹胀1月余入院。经妇科超声、盆腔CT扫描考虑子宫后壁肌壁间肌瘤并变性可能,宫颈癌不除外,行宫颈活检示宫颈腺上皮非典型增生,临床诊断为宫颈癌?行剖腹探查术。术中见黄色腹腔积液,盆腹腔、大网膜、肠系膜、子宫广泛转移,行全子宫切除术+双侧附件切除术+大网膜切除术+腹腔种植结节切除术。术后病理明确诊断为宫颈MDA,现同步放化疗中。结论宫颈MDA临床少见,症状、体征无特异性,病理组织学改变轻微,易漏诊及误诊,接诊此类患者应对宫颈或颈管进行深层活检,必要时行宫颈锥切。
目的:探討宮頸低偏離性腺癌( minimal deviation adenocarcinoma, MDA)的臨床特點和誤診原因,以提高臨床對本病的認識。方法對1例晚期宮頸MDA的臨床資料進行迴顧性分析。結果本例54歲,因腹痛、腹脹1月餘入院。經婦科超聲、盆腔CT掃描攷慮子宮後壁肌壁間肌瘤併變性可能,宮頸癌不除外,行宮頸活檢示宮頸腺上皮非典型增生,臨床診斷為宮頸癌?行剖腹探查術。術中見黃色腹腔積液,盆腹腔、大網膜、腸繫膜、子宮廣汎轉移,行全子宮切除術+雙側附件切除術+大網膜切除術+腹腔種植結節切除術。術後病理明確診斷為宮頸MDA,現同步放化療中。結論宮頸MDA臨床少見,癥狀、體徵無特異性,病理組織學改變輕微,易漏診及誤診,接診此類患者應對宮頸或頸管進行深層活檢,必要時行宮頸錐切。
목적:탐토궁경저편리성선암( minimal deviation adenocarcinoma, MDA)적림상특점화오진원인,이제고림상대본병적인식。방법대1례만기궁경MDA적림상자료진행회고성분석。결과본례54세,인복통、복창1월여입원。경부과초성、분강CT소묘고필자궁후벽기벽간기류병변성가능,궁경암불제외,행궁경활검시궁경선상피비전형증생,림상진단위궁경암?행부복탐사술。술중견황색복강적액,분복강、대망막、장계막、자궁엄범전이,행전자궁절제술+쌍측부건절제술+대망막절제술+복강충식결절절제술。술후병리명학진단위궁경MDA,현동보방화료중。결론궁경MDA림상소견,증상、체정무특이성,병리조직학개변경미,역루진급오진,접진차류환자응대궁경혹경관진행심층활검,필요시행궁경추절。