CAJ | 학술논문

目的：探讨自体肝移植手术的麻醉管理。方法：回顾性分析青海省人民医院2013年5月和2014年3月10日实施的三例离体肝切除、自体肝移植治疗肝泡型包虫病的临床资料及围手术期的麻醉管理，检索国内外医学数据库相关文献，进一步探讨该类手术围手术期的病理生理改变、血流动力学及各种细胞因子变化，对一般规律进行总结，从而辅助患者手术麻醉管理意见的改善与优化。结果：1．本组所收治3例患者在手术治疗期间均出现无肝期CVP下降的问题，同时无肝期至新肝期状态下的PH指标有一定下降取值，GLU水平、Lac血浆水平呈现出明显升高取值，BE指标则表现为显著下降取值，血清中血红蛋白检出值以及血钙检出值明显降低，血钾检出浓度有一定升高趋势。以上变化与既往有关肝移植患者手术期间的变化规律是基本一致的。2．本次研究中所收治3例自体肝移植患者在手术期间出血量最多者达12000ml，术中血流动力学、水电解质、酸碱平衡、中心体温及血糖均有不同程度的变化，给予相应纠正后患者都安全离开手术室。结论：1、本文主要探讨肝泡型包虫病患者自体肝移植手术围手术期的麻醉管理，但由于所研究患者样本数量较少（本次研究患者共3例），故而在临床认识上存在一定的局限性，为了进一步得出更加准确的结论，就需要通过扩展样本数量的方式，丰富对患者病情的认识。2、自体肝移植围手术期麻醉中应确保患者血流动力学相关指标处于稳定状态，对水电解质存在的紊乱问题进行及时的就诊，同时重视对患者凝血功能相关指标以及血气生化指标的分析工作，确保手术麻醉效果能够达到理想状态。3、通过回顾性分析得出肝泡性包虫病患者行离体肝切除、自体肝移植手术，术前精确评估，术中精准操作，术后精心管理是手术成功的关键。目的：探討自體肝移植手術的痳醉管理。方法：迴顧性分析青海省人民醫院2013年5月和2014年3月10日實施的三例離體肝切除、自體肝移植治療肝泡型包蟲病的臨床資料及圍手術期的痳醉管理，檢索國內外醫學數據庫相關文獻，進一步探討該類手術圍手術期的病理生理改變、血流動力學及各種細胞因子變化，對一般規律進行總結，從而輔助患者手術痳醉管理意見的改善與優化。結果：1．本組所收治3例患者在手術治療期間均齣現無肝期CVP下降的問題，同時無肝期至新肝期狀態下的PH指標有一定下降取值，GLU水平、Lac血漿水平呈現齣明顯升高取值，BE指標則錶現為顯著下降取值，血清中血紅蛋白檢齣值以及血鈣檢齣值明顯降低，血鉀檢齣濃度有一定升高趨勢。以上變化與既往有關肝移植患者手術期間的變化規律是基本一緻的。2．本次研究中所收治3例自體肝移植患者在手術期間齣血量最多者達12000ml，術中血流動力學、水電解質、痠堿平衡、中心體溫及血糖均有不同程度的變化，給予相應糾正後患者都安全離開手術室。結論：1、本文主要探討肝泡型包蟲病患者自體肝移植手術圍手術期的痳醉管理，但由于所研究患者樣本數量較少（本次研究患者共3例），故而在臨床認識上存在一定的跼限性，為瞭進一步得齣更加準確的結論，就需要通過擴展樣本數量的方式，豐富對患者病情的認識。2、自體肝移植圍手術期痳醉中應確保患者血流動力學相關指標處于穩定狀態，對水電解質存在的紊亂問題進行及時的就診，同時重視對患者凝血功能相關指標以及血氣生化指標的分析工作，確保手術痳醉效果能夠達到理想狀態。3、通過迴顧性分析得齣肝泡性包蟲病患者行離體肝切除、自體肝移植手術，術前精確評估，術中精準操作，術後精心管理是手術成功的關鍵。
목적：탐토자체간이식수술적마취관리。방법：회고성분석청해성인민의원2013년5월화2014년3월10일실시적삼례리체간절제、자체간이식치료간포형포충병적림상자료급위수술기적마취관리，검색국내외의학수거고상관문헌，진일보탐토해류수술위수술기적병리생리개변、혈류동역학급각충세포인자변화，대일반규률진행총결，종이보조환자수술마취관리의견적개선여우화。결과：1．본조소수치3례환자재수술치료기간균출현무간기CVP하강적문제，동시무간기지신간기상태하적PH지표유일정하강취치，GLU수평、Lac혈장수평정현출명현승고취치，BE지표칙표현위현저하강취치，혈청중혈홍단백검출치이급혈개검출치명현강저，혈갑검출농도유일정승고추세。이상변화여기왕유관간이식환자수술기간적변화규률시기본일치적。2．본차연구중소수치3례자체간이식환자재수술기간출혈량최다자체12000ml，술중혈류동역학、수전해질、산감평형、중심체온급혈당균유불동정도적변화，급여상응규정후환자도안전리개수술실。결론：1、본문주요탐토간포형포충병환자자체간이식수술위수술기적마취관리，단유우소연구환자양본수량교소（본차연구환자공3례），고이재림상인식상존재일정적국한성，위료진일보득출경가준학적결론，취수요통과확전양본수량적방식，봉부대환자병정적인식。2、자체간이식위수술기마취중응학보환자혈류동역학상관지표처우은정상태，대수전해질존재적문란문제진행급시적취진，동시중시대환자응혈공능상관지표이급혈기생화지표적분석공작，학보수술마취효과능구체도이상상태。3、통과회고성분석득출간포성포충병환자행리체간절제、자체간이식수술，술전정학평고，술중정준조작，술후정심관리시수술성공적관건。