CAJ | 학술논문

目的：探讨提高新护士护理文书书写质量的培训方法及效果。方法采用集体授课、护理查房、典型护理病历讨论、终末质控缺陷分析等方法，对我院工作3年以内的新护士116名进行为期2个月的护理文书书写规范培训，并在培训前后进行理论与实践考核比较。结果通过培训提高了新护士对护理文件在医疗举证责任倒置中重要作用的认识，培训前后考核比较，差异有显著性意义（P<0.01）。结论对新护士进行护理文书书写的规范培训提高了其观察病情的能力，增强了其法律意识，是减少护理文书书写缺陷的重要举措。
목적：탐토제고신호사호리문서서사질량적배훈방법급효과。방법채용집체수과、호리사방、전형호리병력토론、종말질공결함분석등방법，대아원공작3년이내적신호사116명진행위기2개월적호리문서서사규범배훈，병재배훈전후진행이론여실천고핵비교。결과통과배훈제고료신호사대호리문건재의료거증책임도치중중요작용적인식，배훈전후고핵비교，차이유현저성의의（P<0.01）。결론대신호사진행호리문서서사적규범배훈제고료기관찰병정적능력，증강료기법률의식，시감소호리문서서사결함적중요거조。