CAJ | 학술논문

目的骨水泥在髋关节置换术中用于固定假体柄,效果良好,但后期骨水泥-骨界面结合强度降低是导致假体固定失败的重要原因.髓腔环境是影响骨水泥-骨界面结合强度的重要因素,本文通过创造相对干燥的骨髓腔环境,观察其能否提高骨水泥-骨界面的结合强度,为下一步临床应用提供理论依据.方法将10月龄,平均体重122kg的16头活猪的32根股骨随机分为6组:抗拉力实验组(A1)、对照组(A2)和抗压力实验组(B1)、对照组(B2),每组各6根;影像学实验组(C1)和对照组(C2),每组各4根.实验组猪股骨扩髓后干燥髓腔;对照组仅用高压脉冲冲洗髓腔,最后皆用骨水泥枪将骨水泥加压注入髓腔.24h后将实验组与对照组分别进行力学、影像学分析,比较实验组与对照组骨水泥-骨界面的结合强度.结果当对各受测试模型施加拉力或压力达到一定强度时骨水泥柱被整体拉移或发生松动时记录各组标本数据分别为A1组(2.17±0.10)KN,A2组(1.81±0.08) KN,B1组(3.22±0.08)KN,B2组(2.85±0.12)KN,两两配对t检验差异具有统计学意义;CT横扫可见干燥组界面结合率为86.46％,对照组界面结合率为66.67％,经x2检验得P＜0.01,认为C1和C2具有显著差异性.镜下观察发现两组标本的骨水泥及骨小梁表面的情况有明显不同.结论相对干燥的骨髓腔环境可显著增加骨水泥-骨界面抗拉力和压力的力量,并可以明显提高骨水泥-骨小梁之间的微嵌合程度,提高骨水泥-骨界面间的稳定性.
목적 골수니재관관절치환술중용우고정가체병,효과량호,단후기골수니-골계면결합강도강저시도치가체고정실패적중요원인.수강배경시영향골수니-골계면결합강도적중요인소,본문통과창조상대간조적골수강배경,관찰기능부제고골수니-골계면적결합강도,위하일보림상응용제공이론의거.방법 장10월령,평균체중122kg적16두활저적32근고골수궤분위6조:항랍력실험조(A1)、대조조(A2)화항압력실험조(B1)、대조조(B2),매조각6근;영상학실험조(C1)화대조조(C2),매조각4근.실험조저고골확수후간조수강;대조조부용고압맥충충세수강,최후개용골수니창장골수니가압주입수강.24h후장실험조여대조조분별진행역학、영상학분석,비교실험조여대조조골수니-골계면적결합강도.결과 당대각수측시모형시가랍력혹압력체도일정강도시골수니주피정체랍이혹발생송동시기록각조표본수거분별위A1조(2.17±0.10)KN,A2조(1.81±0.08) KN,B1조(3.22±0.08)KN,B2조(2.85±0.12)KN,량량배대t검험차이구유통계학의의;CT횡소가견간조조계면결합솔위86.46％,대조조계면결합솔위66.67％,경x2검험득P＜0.01,인위C1화C2구유현저차이성.경하관찰발현량조표본적골수니급골소량표면적정황유명현불동.결론 상대간조적골수강배경가현저증가골수니-골계면항랍력화압력적역량,병가이명현제고골수니-골소량지간적미감합정도,제고골수니-골계면간적은정성.