创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2014年
5期
415-419
,共5页
颅脑损伤%血肿%磁共振波谱%S100B蛋白
顱腦損傷%血腫%磁共振波譜%S100B蛋白
로뇌손상%혈종%자공진파보%S100B단백
brain injury%hematoma%magnetic resonance spectroscopy%S100B protein
目的 探讨磁共振波谱(MRS)结合S100B蛋白在急性硬膜下血肿(ASDH)患者严重程度及预后评估中的价值.方法 入选80例ASDH患者和20例健康体检者,通过MRS(GE公司,美国)检测丘脑和胼胝体压部中的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho和Glx/Cr;并在伤后72h检测血中S100B蛋白.分析以上各项指标与格拉斯哥昏迷评分(GCS)和伤后2个月时格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性.结果 MRS各项检测指标和S100B蛋白在ASDH各组与正常对照组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);随着颅脑损伤严重程度的加重,Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S100蛋白浓度升高,NAA/Cho和NAA/Cr的比值降低.在恢复不良组、恢复良好组与正常对照组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);颅脑损伤患者预后越差,Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S100B蛋白浓度越高,同时NAA/Cho和NAA/Cr的比值越低.GCS评分和GOS评分与胼胝体压部的Cho/Cr和Glx/Cr比值呈负相关,与NAA/Cho、NAA/Cr比值呈正相关;S100B蛋白与Cho/Cr、Glx/Cr呈正相关,与NAA/Cho、NAA/Cr呈负相关.MRS结合S100B可以提高判断患者预后的准确性至81％.结论 ASDH患者在伤后早期进行MRS检测,对评估损伤严重程度和预后有重要价值,结合血中S100B蛋白,可以提高评估预后的准确率.
目的 探討磁共振波譜(MRS)結閤S100B蛋白在急性硬膜下血腫(ASDH)患者嚴重程度及預後評估中的價值.方法 入選80例ASDH患者和20例健康體檢者,通過MRS(GE公司,美國)檢測丘腦和胼胝體壓部中的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho和Glx/Cr;併在傷後72h檢測血中S100B蛋白.分析以上各項指標與格拉斯哥昏迷評分(GCS)和傷後2箇月時格拉斯哥預後評分(GOS)的相關性.結果 MRS各項檢測指標和S100B蛋白在ASDH各組與正常對照組間比較,差異均有統計學意義(P＜0.05);隨著顱腦損傷嚴重程度的加重,Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S100蛋白濃度升高,NAA/Cho和NAA/Cr的比值降低.在恢複不良組、恢複良好組與正常對照組間比較,差異均具有統計學意義(P＜0.05);顱腦損傷患者預後越差,Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S100B蛋白濃度越高,同時NAA/Cho和NAA/Cr的比值越低.GCS評分和GOS評分與胼胝體壓部的Cho/Cr和Glx/Cr比值呈負相關,與NAA/Cho、NAA/Cr比值呈正相關;S100B蛋白與Cho/Cr、Glx/Cr呈正相關,與NAA/Cho、NAA/Cr呈負相關.MRS結閤S100B可以提高判斷患者預後的準確性至81％.結論 ASDH患者在傷後早期進行MRS檢測,對評估損傷嚴重程度和預後有重要價值,結閤血中S100B蛋白,可以提高評估預後的準確率.
목적 탐토자공진파보(MRS)결합S100B단백재급성경막하혈종(ASDH)환자엄중정도급예후평고중적개치.방법 입선80례ASDH환자화20례건강체검자,통과MRS(GE공사,미국)검측구뇌화변지체압부중적NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho화Glx/Cr;병재상후72h검측혈중S100B단백.분석이상각항지표여격랍사가혼미평분(GCS)화상후2개월시격랍사가예후평분(GOS)적상관성.결과 MRS각항검측지표화S100B단백재ASDH각조여정상대조조간비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);수착로뇌손상엄중정도적가중,Cho/Cr、Glx/Cr적비치화S100단백농도승고,NAA/Cho화NAA/Cr적비치강저.재회복불량조、회복량호조여정상대조조간비교,차이균구유통계학의의(P＜0.05);로뇌손상환자예후월차,Cho/Cr、Glx/Cr적비치화S100B단백농도월고,동시NAA/Cho화NAA/Cr적비치월저.GCS평분화GOS평분여변지체압부적Cho/Cr화Glx/Cr비치정부상관,여NAA/Cho、NAA/Cr비치정정상관;S100B단백여Cho/Cr、Glx/Cr정정상관,여NAA/Cho、NAA/Cr정부상관.MRS결합S100B가이제고판단환자예후적준학성지81％.결론 ASDH환자재상후조기진행MRS검측,대평고손상엄중정도화예후유중요개치,결합혈중S100B단백,가이제고평고예후적준학솔.
