CAJ | 학술논문

目的：系统评价他汀类药物防治阿尔茨海默病（ AD）的疗效及安全性。方法计算机检索 PubMed、 EM-BASE、Cochrane Library、CNKI、WANFANG Data和CBM检索系统，检索时间截止2012年4月。纳入有关他汀类药物防治AD的随机对照试验（ RCT），进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用Review Manager 5.1.0软件进行Meta分析。结果预防性研究纳入0个RCT；治疗性研究纳入3个RCT，共计746例患者，均以英文发表，均为高质量研究。 Meta 分析结果显示：他汀类药物在阿尔茨海默病评价量表---认知部分（ADAS-Cog），简易智能精神状态量表（MMSE）评分方面的疗效与安慰剂相当，其差异无统计学意义〔MD＝1.09，95％CI（-1.77，-3.94），P＝0.46；MD＝1.09，95％CI（-0.17，2.35），P＝0.09〕。亚组分析结果显示：辛伐他汀在改善MMSE评分上疗效优于安慰剂〔MD＝2.10，95％CI（0.16，4.04），P＝0.03〕，阿托伐他汀能在一定程度上改善携带APE4 AD患者的ADAS-Cog评分〔MD＝-3.66，95％ CI（-6.15，-1.17），P＝0.004〕。他汀类药物与安慰剂不良反应发生率差异无统计学意义〔RR＝3.31，95％CI（1.07，10.26），P＝0.04〕。结论在防治AD的疗效方面，他汀类药物未能显示出明显的优势，但是一种较为安全的药物。由于纳入研究的RCT数量及样本量较小，缺乏生活质量、经济学研究等终点指标，上述结论尚需更多高质量随机双盲对照试验加以验证。
목적：계통평개타정류약물방치아이자해묵병（ AD）적료효급안전성。방법계산궤검색 PubMed、 EM-BASE、Cochrane Library、CNKI、WANFANG Data화CBM검색계통，검색시간절지2012년4월。납입유관타정류약물방치AD적수궤대조시험（ RCT），진행문헌사선、자료제취화질량평개후，채용Review Manager 5.1.0연건진행Meta분석。결과예방성연구납입0개RCT；치료성연구납입3개RCT，공계746례환자，균이영문발표，균위고질량연구。 Meta 분석결과현시：타정류약물재아이자해묵병평개량표---인지부분（ADAS-Cog），간역지능정신상태량표（MMSE）평분방면적료효여안위제상당，기차이무통계학의의〔MD＝1.09，95％CI（-1.77，-3.94），P＝0.46；MD＝1.09，95％CI（-0.17，2.35），P＝0.09〕。아조분석결과현시：신벌타정재개선MMSE평분상료효우우안위제〔MD＝2.10，95％CI（0.16，4.04），P＝0.03〕，아탁벌타정능재일정정도상개선휴대APE4 AD환자적ADAS-Cog평분〔MD＝-3.66，95％ CI（-6.15，-1.17），P＝0.004〕。타정류약물여안위제불량반응발생솔차이무통계학의의〔RR＝3.31，95％CI（1.07，10.26），P＝0.04〕。결론재방치AD적료효방면，타정류약물미능현시출명현적우세，단시일충교위안전적약물。유우납입연구적RCT수량급양본량교소，결핍생활질량、경제학연구등종점지표，상술결론상수경다고질량수궤쌍맹대조시험가이험증。